DOLOR SOMÁTICO

- Dolor originado en la piel, músculos, articulaciones, ligamentos o huesos.
- Se caracteriza por ser selectivo, metamérico y no referido. Hay participación de nociceptores específicos y del sistema nervioso periférico.
- Existen varios tipos de dolor somático:

• • (1) Superficial
    • (a) Nace en la piel y mucosas externas.
    • (b) Los estímulos principales que lo originan incluyen: calor o frío intensos, tensiones mecánicas (corte, estiramiento, inflamación) y sustancias cáusticas.
    • (c) Clásicamente, se diferencian dos tipos de dolor superficial:
      • A) Primario: dolor rápido, localizado, conducido a través de fibras A-delta.
      • B) Secundario: dolor más lento, conducido a través de fibras C. Da origen a reacciones consistentes en un aumento de la actividad muscular y de la descarga simpática adrenal.
  • (2)Profundo
    • (a) Nace en los músculos, aponeurosis, articulaciones y periostio.
    • (b) Los estímulos principales son los mismos que los del dolor superficial y la isquemia muscular.
    • (c) Es un dolor sordo, pero bastante bien localizado, que origina:
      • A) Reacciones consistentes en quietud, acompañada de contracturas musculares que fijan la región dolorosa.
      • B) Manifestaciones viscerales, como bradicardia y sudoración.

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