Tratamiento no farmacológico del dolor Versión imprimible

- El tratamiento no farmacológico del dolor es una de las vertientes del tratamiento sintomático del dolor

Contenido 1 GENERALIDADES 2 POSIBILIDADES TERAPÉUTICAS 2.1 MEDIDAS ENCAMINADAS A ELEVAR EL UMBRAL DEL DOLOR 2.2 MEDIDAS ENCAMINADAS A MODULAR LA VÍA DOLOROSA 2.2.1 MODULACIÓN REVERSIBLE 2.2.2 MODULACIÓN IRREVERSIBLE 3 MEDIDAS NO FARMACOLÓGICAS QUE SE PUEDEN UTILIZAR ATENDIENDO A SI EL DOLOR ES AGUDO O CRÓNICO

GENERALIDADES

- A la hora de pautar un tratamiento analgésico es importante considerar que existen otras medidas diferentes a las del tratamiento farmacológico del dolor cuyo objetivo final es el alivio del dolor , incrementar la funcionalidad del paciente y/o evitar efectos indeseables - ya sea como consecuencia del dolor, ya sea como consecuencia del tratamiento farmacológico -.
-Generalmente estas técnicas no suelen ser la primera opción analgésica. Habitualmente suelen combinarse con diferentes medidas farmacológicas en búsqueda de los beneficios de la analgesia combinada

POSIBILIDADES TERAPÉUTICAS

MEDIDAS ENCAMINADAS A ELEVAR EL UMBRAL DEL DOLOR

- En la bibliografía médica se han descrito una serie de medidas encaminadas a elevar el umbral del dolor con el fin de disminuir la percepción al dolor .
- Representantes de estas medidas son:

• • 1. Las estrategias cognitivoconductuales : de entre ellas resaltan la distracción y relajación , la hipnosis, el placebo y la musicoterapia
       
    2. Las medidas físicorrehabilitadoras
       
    3. Los ultrasonidos
       
    4. La termoterapia
       
    5. La laserterapia
    6. La hormonoterapia y quimioterapia
    7. La radioterapia
    8. h.- la utilización de alimentos y plantas
    9. La ozonoterapia
       
       

MEDIDAS ENCAMINADAS A MODULAR LA VÍA DOLOROSA

MODULACIÓN REVERSIBLE

• • 1. La neuroestimulación
    2. La acupuntura
       
       

MODULACIÓN IRREVERSIBLE

- Son técnicas que se basan en la interrupción de las vías de la nocicepción (nervios, raíces, médula y encéfalo), mediante procedimientos mecánicos (sección, compresión), físicos (calor, frío, radiaciones ionizantes) o químicos (agentes neurolíticos).
- Este tipo de modulación está indicada en los casos de dolor por exceso de nocicepción en los que han fracasado el resto de alternativas terapéuticas.
- De entre las técnicas resaltan :

• • 1. La radiofrecuencia
    2. La rizotomía
    3. Los bloqueos nerviosos con sustancias neurolíticas

MEDIDAS NO FARMACOLÓGICAS QUE SE PUEDEN UTILIZAR ATENDIENDO A SI EL DOLOR ES AGUDO O CRÓNICO

- Habitualmente las medidas no farmacológicas suelen utilizarse en el manejo del dolor crónico . No obstante , cada vez más se aboga por su empleo en el tratamiento del dolor agudo dentro del abordaje terapéutico multimodal . Por ello , es importante conocer :

• • 1. Medidas no farmacológicas empleadas en dolor agudo
    2. Medidas no farmacológicas empleadas en dolor crónico