Introducción
El bloqueo en el plano del músculo semiespinoso de la cabeza ( Complexo Mayor) es un bloqueo fascial en la región posterior del cuello en el que la solución analgésica es inyectada en el plano fascial entre el músculo semiespinoso de la cabeza ( Complexo Mayor) y el músculo esplenio
Figura 1. Diferentes dianas terapéuticas a la hora de realizar bloqueos fasciales en el cuello en relación a los músculos de la región posterior del cuello o músculos de la nuca a la altura del cuerpo de la vértebra cervical CV 1.- El bloqueo en el plano del músculo semiespinoso de la cabeza ( CCaP, cervical semispinalis capitis plane ) : en el plano fascial entre el músculo semiespinoso de la cabeza ( Complexo Mayor) y el músculo esplenio ; 2.- El bloqueo en el plano del músculo semiespinoso del cuello ( inter-semispinal plane -ISP- ) : en el plano fascial entre el músculo semiespinoso del cuello y el músculo semiespinoso de la cabeza ( Complexo Mayor) ;3.- El bloqueo en el plano del músculo multífidus cervical ( multifidus cervicis plane- MCP.-): en el plano fascial entre el músculo multífidus cervical y el músculo semiespinoso del cuello 4.- El bloqueo en el plano del músculo erector de la columna cervical : en el plano fascial entre el músculo erector de la columna cervical y el tubérculo posterior de la apófisis transversa de la vértebra cervical CVII , donde emerge el ramo dorsal de los nervios raquídeos cervicales ; 5.-El bloqueo retrolaminar cervical : en el plano parasagital por debajo del músculo multífidus cervical . La punta de la aguja contacta con la lámina de la vértebra cervical , insertandola a 1 cm lateral de la apófisis espinosa,
*Con el MCP y ISP se pueden anestesiar selectivamente ramas mediales de los ramos posteriores de los nervios raquídeos desde C4 a T41 . En cambio , con el bloqueo en el plano del músculo erector de la columna a nivel TIII se actúa sobre todas las ramas de los nervios raquídeos desde C4 aT5.2
Anatomía
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Posición y Preparación del Paciente
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Material
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Descripción del Procedimiento
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Cuidados Posteriores
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Indicaciones
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Contraindicaciones
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Complicaciones
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Referencias bibliográficas del artículo
- Novel ultrasound-guided inter-semispinal plane block: a comparative pilot study in healthy volunteers. , por Ohgoshi Y, Nishizakura R, Takahashi Y, Takeda K, Nakayama H, Kawamata M, Kurahashi K. en J Anesth. Vol. Feb;32(1) , en las páginas 143-146. , año 2018
- Analgesia-related differences among the erector spinae, multifidus cervicis, and inter-semispinal plane blocks. , por Ohgoshi Y, Terada S, Usui Y, Matsuno K. en Can J Anaesth. Vol. Aug;65(8) , en las páginas 958-960. , año 2018
Última actualización el 03/04/2021
