Introducción
Dentro de las DOSIS Y PAUTAS ANALGÉSICAS DE LOS FÁRMACOS ADMINISTRADOS POR VÍA INTRAVENOSA EN DOLOR AGUDOhemos de conocer la posología de los anticomiciales cuando se utiliza la vía intravenosa en dolor agudo
En este artículo se detallan las dosis y pautas analgésicas de los anticomiciales en dolor agudocuando se administran EN INFUSIÓN por VÍA INTRAVENOSA
Contenido del artículo
Generalidades
- Ver anticomiciales en dolor agudo
- Los anticomicialesson fármacos analgésicos poco utilizados en el control del dolor agudo. No obstante, debido a que representan la opción terapéutica de referencia en el tratamiento farmacológico del dolor neuropáticoy, por otra parte , hay un especial interés en el uso de soluciones antihiperalgésicas basándose en la evidencia experimental que la sensibilización y la hiperalgesia del SNC y SNP juegan un papel importante en el DOLOR AGUDO, se están introduciendo poco a poco en la práctica clínica en base a la estrategia de la analgesia combinada
- La modalidad empleada para administrar anticomiciales en dolor agudopor VÍA INTRAVENOSAes la ANALGESIA MEDIANTE INFUSIÓN . Se pretende mantener de forma continua el efecto analgésico y evitar la presencia de efectos secundarios asociados a bolus grandes y repetitivos .
- Para que la perfusión sea efectiva y segura se debe de programar de acuerdo con las características farmacocinéticas del analgésico empleado ( Ejm: la infusión de un opioide tarda unas cinco veces su vida media para alcanzar la concentración óptima de equilibrio ). Asimismo, la perfusión se debe de individualizar en función de la respuesta farmacodinámica, ya que la concentración analgésica mínima eficaz presenta una gran variabilidad entre pacientes .
Especificaciones
Tabla I. Posología de los anticomiciales por vía VÍA INTRAVENOSA en la modalidad de la ANALGESIA MEDIANTE INFUSIÓN
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DOSIS | COMENTARIOS |
Nombre comercial |
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Fenitoína |
Do: 15 mg/Kg, repartidos en 3 administraciones. Dosis mantenim: 5 mg/Kg/24 horas, repartidos en 3 administraciones. La velocidad de administración no debe ser superior a 50 mg/min en adultos. Ni a 5-25 mg/min en ancianos. |
Su uso está restringido a dolores neuropáticos rebeldes que no responden a otras medidas . Son fármacos con un estrecho margen terapéutico y con efectos secundarios a corto y largo plazo . Utilizar la vía oral cuando el paciente se estabilice .No se han definido las dosis exactas para lograr una analgesia adecuada. Las dosis de mantenimiento se ajustarán según respuesta clínica del paciente y niveles plasmáticos. |
Fenitoína sódica® 250 mg/5ml . |
Última actualización el 14/08/2016
