Introducción
A la hora de realizar una EVALUACIÓN DEL DOLOR del paciente con dolor es necesario saber cómo se realiza la EXPLORACIÓN FÍSICA DEL PACIENTE CON DOLOR
En la actualidad LA EXPLORACIÓN FÍSICA sigue siendo uno de los componentes básicos en la historia clínica del paciente con dolor junto a la anamnesis del paciente con dolor y las exploraciones complementarias en el dolor .
En este apartado se detalla cómo se ha de realizar la exploración física del paciente con dolor
Contenido del artículo
La exploración física o examen clínico es el conjunto de maniobras que realiza un médico para obtener información sobre el estado de salud de una persona. La ciencia encargada de su estudio se denomina Semiología clínica.
La exploración clínica la realiza el médico al paciente, después de una correcta ANAMNESIS DEL DOLOR, para obtener una serie de datos objetivos o signos clínicos que estén relacionados con los síntomas que refiere el paciente.
La información conseguida mediante la anamnesis y la exploración física se registra en la historia clínica, y es la base de un juicio clínico inicial a partir del cual se solicitan o no determinadas EXPLORACIONES COMPLEMENTARIAS EN EL DOLOR, que confirmen el diagnóstico médico de un síndrome o enfermedad.
En el caso del paciente con dolor hay que hacer especial énfasis en realizar :
- Una exploración física general : dar atención predominante a elementos como estado general, estado de la piel ( cambios tróficos , edema, elementos inflamatorios, cambios de coloración, cambios temperatura, cambios en la sudoración) , perfusión proximal y distal, búsqueda de efectos secundarios a las medicaciones sobre diferentes sistemas
- Una exploración neurológica : el examen sensitivo ha de ser muy exhaustivo ya que debe de evaluarse la presencia de alodinia, hiperalgesia, hipoestesias, anestesias, etc . Para ello hay herramientas como los algómetros de presión , los filamentos de von Frey o los estimuladores con termostato. Últimamente ha resurgido un viejo método para la evaluación de la sensibilidad del paciente a distintas modalidades sensitivas como es la exploración sensorial cuantitativa computerizada ( ESCC ) ? quantitative sensory testing ( QST)- . Este último método es una línea prometedora en dolor neuropático.
- Una exploración osteomuscular: el sistema osteomuscular sobre el que repercuten múltiples patologías dolorosas .
En caso de querer información más detallada sobre aspectos relacionados con la exploración física del dolor de entidades que tengan una localización específica ir a :
- EXPLORACIÓN FÍSICA DEL DOLOR EN CABEZA, CARA Y BOCA
- EXPLORACIÓN FÍSICA DEL DOLOR EN EL CUELLO
- EXPLORACIÓN FÍSICA DEL DOLOR EN LAS EXTREMIDADES SUPERIORES
- EXPLORACIÓN FÍSICA DEL DOLOR EN EL TÓRAX
- EXPLORACIÓN FÍSICA DEL DOLOR EN EL ABDOMEN
- EXPLORACIÓN FÍSICA DEL DOLOR EN ZONA LUMBAR, COLUMNA LUMBAR, SACRO Y CÓCCIX
- EXPLORACIÓN FÍSICA DEL DOLOR EN LAS EXTREMIDADES INFERIORES
- EXPLORACIÓN FÍSICA DEL DOLOR EN LA REGIÓN PÉLVICA
- EXPLORACIÓN FÍSICA DEL DOLOR EN REGIÓN GENITAL, ANAL Y PERINEAL
Última actualización el 09/05/2020
