Imágenes ecográficas de las raíces espinales cervicales

Última actualización el 16/09/2019

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Introducción

A la hora de realizar  un  BLOQUEO DE LAS RAÍZ ESPINAL es útil conocer  la  ANATOMÍA DE LOS NERVIOS ESPINALES Y RAÍCES DE LOS NERVIOS ESPINALES  así  como métodos  de  aproximación   hacia estas estructuras.

Este artículo proporciona  información sobre el uso de la ecografía en la identificación  de los nervios cervicales o nervios raquídeos cervicales, es  decir  ,  los nervios espinales   de las primeras 7 vértebras cervicales    que  nacen  de la médula espinal. . Estas 7  vértebras , llamadas CI a CVII ,comienzan en la base  del  cráneo  tal como  se  detalla en  la anatomía de la columna cervical  .

Figura 1 . Nervios cervicales 

 

Esta información  es especialmente relevante  cuando  se plantean  se  realizan    TÉCNICAS INTERVENCIONISTAS EN EL CUELLO    como  son   :   1) el   bloqueo radicular selectivo cervical o bloqueo sobre el ganglio de la raíz dorsal de C3   y  2) el  Bloqueo radicular selectivo cervical o bloqueo sobre el ganglio de la raíz dorsal de C4 - C8 ;  3) el  bloqueo del plexo cervical profundo  ;  4) el  bloqueo de las facetas cervicales ;  5) la  técnica epidural cervical transforaminal ;  6) el  bloqueo en el plano del músculo erector de la columna cervical 

Contenido del artículo

Figura  1  .  Imagen axial lateral   de las  apófisis transversas de las vértebras cervicales CV, CVI  y CVII del lado derecho   (  modificado  de 1)   . 

 

  • Es  importante  reseñar  que la  imagen ecográfica  de la apófisis transversa  de la  vértebra cervical  CVII es simplemente una línea hiperecogénica que se diferencia  del resto de la apófisis transversas   que  tiene  una imagen en forma de copa.  A  este  nivel  CVII , la arteria vertebral, en el 90% de los casos, se encuentra por debajo de la apófisis transversa y en una  posición  medial  con respecto  a l  nnervio raquídeo cervical C7 antes de entrar en la apófisis transversal de la  vértebra cervical C CVI.
  • Si  movemos  el  transductor  en  dirección craneal  desde la posición  de  C6   podremos  observar  que las   raíces  se encuentran    entre los  tubérculos  anterior  y posterior  de las apófisis transversas de las vértebras cervical es .   

Figura   2.   Imagen   axial lateral   para  la   punción   radicular selectiva   de C5      .  La inserción  de la  aguja  se  realiza en plano ,  con una  dirección  de posterior  a  anterior.   El   nervio raquídeo cervical  C5  se identifica como  estructura hipoecoica circular u ovalada entre los tubérculo  anterior (  TA )   y  tubéculo posterior   ( TP ) de las apofisis  transversas de las vértebracervical  CV

 

 

Última actualización el 16/09/2019

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