Infiltración de la articulación sacroilíaca

Última actualización el 22/09/2023

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Introducción

La infiltración de la articulación sacroilíaca es una infiltración englobada dentro de los PROCEDIMIENTOS FARMACOLÓGICOS REALIZADOS SOBRE ARTICULACIONES PARA EL ALIVIO DEL DOLOR EN LA ZONA LUMBAR, COLUMNA LUMBAR, SACRO Y CÓCCIX y  los PROCEDIMIENTOS FARMACOLÓGICOS REALIZADOS SOBRE ARTICULACIONES PARA EL ALIVIO DEL DOLOR EN LAS EXTREMIDADES INFERIORES  . Más específicamente ,  este término  define al bloqueo de la articulación sacroiliaca  en  el  que  se  realiza  una  infiltración articular en la  articulación sacroilíaca

Figura 1 . Infiltración intraarticular de la articulación sacroilíaca. El objetivo de esta técnica es la punción intraarticular de  la  articulación sacroilíaca  y la  administración de  una solución analgésica .  La articulación sacroilíaca es  una  de las  articulaciones de la columna vertebral  localizada en la  pelvis ósea  entre el  sacro y  el  hueso  ilion del  hueso  coxal .  Esta  articulación  ,  a menudo descrita con forma semilunar o de oreja de unis 17,5 cm2  y orientada en direccion postero-medial y antero-lateral, en  realidad  son  dos  articulaciones en una  :  1)  la articulación posterioes una sindesmosis formada por la unión ligamentosa potente del ligamento sacroilíaco posterior largo , ligamento sacroilíaco posterior corto, ligamento ilio lumbar, ligamento sacroespinoso y ligamento sacrotuberoso; y  2)  la articulación inferoanterior, mas pequeña y con características de una articulación sinovial de tipo diartroanfiartrosis .  La   articulación  sacroilíaca  presenta un componente muscular, glúteo mayor, piramidal y bíceps femoral que confieren estabilidad y limitan la movilidad de la articulación. En este  caso  el bloqueo intraarticular consiste en la punción  de esta articulación   y la  administración de la  solución  analgésica  

Figura  2.  Visualización de las zonas de  dolor de la articulación sacroilíaca (modificado  de  1 ) .La articulación sacroilíaca es aceptada como potencial fuente de dolor lumbar  con patrón de referencia variable hacia el miembro inferior2  .Más específicamente , los parámetros clínicos clásicos del dolor de la articulación sacroilíaca principalmente en región glútea (94 %), de 3 a 10 cm por debajo de la espina iliaca posterosuperior  que puede ser referido como  dolor lumbar (72 %), ingle (14 %), zona lumbar alta (6 %) o abdomen (2 %), también a miembros inferiores (28 %) e incluso a pies 3

Cabe reseñar : 

 

Palabras clave : Fluoroscopy-Guided Sacroiliac Joint Injection, Ultrasound-Guided Sacroiliac Joint Injection

Anatomía

Es  importante  conocer :la  anatomía de la articulación sacroilíaca

  • El objetivo de esta técnica es realizar una  infiltración articular en la articulación sacroilíaca. La articulación sacroilíaca es  una  de las  articulaciones de la columna vertebral  localizada en la  pelvis ósea  entre el  sacro y  el  hueso  ilion del  hueso  coxal .  Esta  articulación ,  a menudo descrita con forma semilunar o de oreja de unis 17,5 cm2  y orientada en direccion postero-medial y antero-lateral, en  realidad  son  dos  articulaciones en una  :  1)  la articulación posterioes una sindesmosis formada por la unión ligamentosa potente del ligamento sacroilíaco posterior largo , ligamento sacroilíaco posterior corto, ligamento ilio lumbar, ligamento sacroespinoso y ligamento sacrotuberoso; y  2)  la articulación inferoanterior, mas pequeña y con características de una articulación sinovial de tipo diartroanfiartrosis .  La   articulación  sacroilíaca  presenta un componente muscular, glúteo mayor, piramidal y bíceps femoral que confieren estabilidad y limitan la movilidad de la articulación. En este  caso  el bloqueo intraarticular consiste en la punción  de esta articulación   y la  administración de la  solución  analgésica  

 

Figura 1.  Articulación  sacroilíaca. La articulación sacroilíaca  es la  articulación  existente entre el  sacro  y  el  ilion (perteneciente al coxal) .  Esta  articulación  está localizada en la  pelvis ósea 

 

Figura 2.  Componentes de la articulación sacroilíaca (modificado de 5 ). La articulación sacroilíaca consta  de 2 partes1) la articulación posterior:es una sindesmosis formada por la unión ligamentosa  de varios ligamentos  2)  la articulación inferoanterior, mas pequeña y con características de una articulación sinovial. Localizada a nivel de S2, aunque puede extenderse de S1 a S3.