Infiltración de las articulaciones costocondrales

Última actualización el 31/03/2019

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Introducción

La infiltración de las articulaciones costocondrales  son  un  tipo  de  PROCEDIMIENTOS FARMACOLÓGICOS REALIZADOS SOBRE ARTICULACIONES PARA EL ALIVIO DEL DOLOR EN EL TÓRAX englobadas dentro  de las  INFILTRACIONES ARTICULARES EN EL TÓRAX.  Más  específicamente,  con  este  término  se   incluyen  las inyecciones intraarticulares de las articulaciones costocondrales   para el alivio  del  dolor torácico 

En este  técnica la  diana terapéutica  son  las  articulaciones costocondrales

Figura  1 . Articulaciones costocondrales  . Las articulaciones costocondrales  son articulaciones de cartílago hialino  entre el extremo anterior de la costilla -  cada costilla tiene una depresión en forma de copa en su extremo esternal - y el cartílago costal  .  Corresponde a una sinartrosis de tipo sincondrosis. .Estas articulaciones están rodeadas de pericondrio contiguo al periosttio de las costillas. Normalmente no se produce movimiento en estas articulaciones.

La infiltración de las articulaciones costocondrales  es susceptible de realizarse en caso de sospecha de dolor  condrocostal   - es la entidad más frecuente del llamado síndrome de dolor en la pared torácica anterior. La importancia del síndrome radica en que a menudo simula al dolor por isquemia coronaria, o se asocia al mismo, motivo por el que es esencial hacer el diagnóstico diferencial - 

Figura 2. Dolor  condrocostal  .   El  dolor   condrocostal es  un dolor  lodalidaco  en  la cara anterior de la pared torácica  que se irradia ampliamente por la región preesternal y a veces a la espalda y abdomen, de carácter sordo y continuo. La palpación de las articulaciones afectadas provoca dolor agudo y reproduce la irradiación. La presión firme sobre el esternón y sobre las uniones paraesternales izquierda y derecha, los espacios intercostales, las costillas, la región inframamaria, y sobre el músculo pectoral, reproduce el dolor. En el 90% de los pacientes están afectadas varias articulaciones

 

Esta infiltración   puede  suplirse  mediante realización  de  bloqueos de los nervios intercostales   a nivel de la línea axilar posterior 

Anatomía

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Posición y Preparación del Paciente

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Material

Equipamiento

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Fármacos

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Descripción del Procedimiento

Perlas Clínicas

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Localización del punto diana
Mediante Radioscopia

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Mediante Ecografía

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Realización técnica propiamente dicha
Punción

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Verificación de la correcta posición de la aguja

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Sustancias a administrar o Protocolo a Utilizar

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Cuidados Posteriores

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Indicaciones

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Contraindicaciones

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Complicaciones

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Anexo

Actitud  frente antiagregación - anticoagulación  

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Consentimiento informado 

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Última actualización el 31/03/2019

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