Infiltración del músculo masetero

Última actualización el 02/12/2018

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Introducción

La infiltración del músculo masetero es una técnica de  infiltración  englobada dentro  de los PROCEDIMIENTOS FARMACOLÓGICOS REALIZADOS SOBRE MÚSCULOS PARA EL ALIVIO DEL DOLOR EN CABEZA, CARA Y BOCA 

Figura  1 .  Músculo masetero. El  músculo masetero    es un músculo par que se  extiende  desde el arco cigomático   -  parte del cráneo humano que  se forma por la unión de la apófisis cigomática del hueso temporal y el hueso cigomático o malar  - hasta el hueso maxilar superior insertándose por medio  de  3  haces:  a)  Profundo  :  en la apófisis coronoides ,  b)  Medio  : en la cara externa de la  rama ascendente del maxilar inferior , y  c ) Superficial  :  igual  que el medio  .    Se  relaciona con el músculo cutáneo de la cara, el musculo cigomatico mayor, el músculo risorio , la  glándula parótida y el  conducto  de Stenon .  Está cubierto  por una aponeurosis que los encierra en una especie de celda osteofibrosa.  Está inervado por el nervio trigémino ,  más  específicamente por  una rama del   nervio mandibular  o  V3.   Su  vascularización  depende  de  ramas de la arteria facial.  Su  principal función es elevar el Hueso maxilar inferior o mandíbula y cerrar la boca, en coordinación con el músculo temporal. Cobra una gran importancia en la fuerza de cierre en la masticación  

Figura  2 .  Visualización de las zonas  de dolor dependientes  del músculo masetero  en  el  síndrome miofascial .Como síntomas y  signos de la  activación de sus puntos gatillo reseñar:   :  Dolor  : A) Dolor de mejillas descrito como ?sinusitis? y en los molares superiores; B) Dolor en la mandíbula y  en los molares inferiores C) Dolor en la mandíbula y  sobre las cejas D) Dolor de mejillas y en la articulación temporomandibular (ATM.)  así  como dolor profundo en el oído; puede causar ?zumbido? . Otros síntomas :  1) Dificultad al abrir la boca, sobre todo en apertura máxima. Incluso desviación de la mandíbula hacia el lado del masetero afecto.; 2) Tinnitus/Acúfenos: ruidos en el oído del lado del masetero afecto, tales como silbidos, soplos, zumbidos, chirridos etc.; 3) Cefalea tensional o migraña en colaboración con otros puntos gatillo masticatorios o cervicales.; 5) Contribuir al dolor cervical. . Las X representan los puntos de activación. El área roja es el dolor causado por el punto de activación y el rojo más oscuro significa que más personas experimentan dolor en esa área.   Como activación y factores de perpetuación reseñar  el bruxismo y trastornos en la oclusión, traumatismo grave.   

Anatomía

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Posición y Preparación del Paciente

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Material

Equipamiento

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Fármacos

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Descripción del Procedimiento

Perlas Clínicas

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Localización del punto diana
Mediante Ecografía

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Realización técnica propiamente dicha
Punción

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Verificación de la correcta posición de la aguja

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Sustancias a administrar o Protocolo a Utilizar

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Cuidados Posteriores

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Indicaciones

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Contraindicaciones

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Complicaciones

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Anexo

Actitud  frente antiagregación - anticoagulación  

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Consentimiento informado 

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Última actualización el 02/12/2018

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