Introducción
La morfina intradural es uno de los opioides por vía intradural utilizados como estrategia analgésica en el control del dolor agudo y como estrategia analgésica en el control del dolor crónico en base a la evidencia que la administración de la morfina en la cercanía de la médula espinal induce un efecto antinociceptivo a este nivel 1
Generalidades
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Nombre comercial y forma farmacéutica
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Características químicas
-Baja liposolubilidad.
Farmacocinética
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Mecanismo de acción
1.- ESPINAL
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2.-SUPRAESPINAL
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Lugar de acción
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Acciones farmacológicas
-Inicio de acción lento (30-60 minutos).
-Duración prolongada (12-24 horas).
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Posología y administración
I.- En caso de administrar con el fin de obtener un bloqueo intradural en el dolor agudo (ejm: en la analgesia intradural en el dolor postoperatorio) .: Ver pautas analgésicas de los opioides a través de los bloqueos intradurales en el dolor agudo
II.- En caso de administrar con el fin de obtener un bloqueo intradural en dolor crónico (ejm:tras la implantación de una bomba intradural ) .: Ver pautas analgésicas de los opioides a través de los bloqueos intradurales en el dolor crónico
Efectos adversos
Potencial elevado de efectos adversos
Interacciones
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Indicaciones
I.-EN DOLOR AGUDO :
a.- En el dolor postoperatorio : Proporciona una analgesia de una duración de unas 24 h . No es dosis dependiente ( acordarse de curva sigmoidal ) . Hay un aumento significativo de efectos secundarios cuando se aumenta de dosis.
b.- En dolor obstétrico
c.- En otras situaciones de dolor agudo
II.-EN DOLOR CRÓNICO? :Ver Indicaciones de los opioides intradurales en dolor crónico
Contraindicaciones
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Referencias bibliográficas del artículo
Última actualización el 20/12/2022