Músculo erector de la columna dorsal

Introducción

Con el  nombre de músculo erector de la columna dorsal se engloba a la porción del músculo erector de la columna que  se combina y se  extiende más o menos verticalmente a lo largo  la columna dorsal o torácica -dentro de la músculos de la pared torácica posterior en el plano profundo - 

Este  artículo   se  centra en el estudio de  esta gran masa muscular y tendinosa  que varía en tamaño y estructura en  los surcos  laterales de la COLUMNA VERTEBRAL  en la que se puede distinguir a la altura de la interlínea T12-L1 tres columnas, las cuales disminuyen gradualmente de tamaño a medida que ascienden al insertarse en las  vértebras torácicas y las costillas.

- El músculo  iliocostal: es la columna más lateral. Se inserta en los ángulos de las costillas. 
- El músculo longísimo : es la columna intermedia que se inserta en las apófisis transversas de las vértebras torácicas. 
- El  músculo  espinoso: es la columna más medial que se inserta en las apófisis espinosas de las vértebras torácicas. . 

Figura1. Músculo erector de la columna.  El músculo erector de la columna,  también llamado extensor de la columna y,  antiguamente , músculo sacroespinal, es un músculo  par que se extiende  desde el cuello y la cabeza   hasta  el sacro, que   suele  dividirse en tres grupos  diferentes   : 1)  Los músculos iliocostales. Son  los más  externos  a la  columna vertebral . Estos músculos van desde el origen común hasta sus respectivas costillas. Se dividen en los siguientes grupos:  iliocostal lumbar, iliocostal torácico  e iliocostal cervical ;  2) Los músculos longísimos.  Situados ente  los  músculos iliocostales y  los músculos espinales.  Estos músculos van desde el origen común hasta sus respectivos procesos transversos. Se dividen en los siguientes grupos  según  : longísimo torácico, Músculo longísimo del cuello ( o transverso del cuello ),  longísimo de la cabeza. ; 3) Los músculos espinales. Son los músculos  más  cercanos  a la columna vertebral .  Estos músculos van desde el origen común hasta sus respectivos procesos espinosos. Se dividen en los siguientes grupos: espinoso torácico,  espinoso cervical, espinoso de la cabeza .     

Figura 2. Imagen ecográfica del músculo erector de la columna dorsal en un corte transversal a la altura de las apófisis transversas de las vértebras torácicas inferiores ( TX-TXII )  

*Localización del músculo erector de la columna:

• En la cara posterior  del  tronco  ,   a  cada lado  de la  columna  vertebral ,  desde la pelvis  hasta el cráneo
• Está a un nivel intermedio. Ejm a nivel de la  pared torácica posterior :  En estratos más profundos se encuentran los músculos espinales torácicos-intertransversos, interespinosos, multifidos y rotadores. Y, en estratos más superficiales,  los    músculos de la pared torácica posterior en el plano intermedioel trapecio, dorsal ancho, romboides, serratos posteriores, angular del omóplato y cuadrado lumbar. 

*Forma del músculo erector de la columna: :

• El conjunto forma una larga y gruesa masa muscular a cada lado del raquis. Básicamente,sus fibras transcurren verticalmente.

*Tamaño del músculo erector de la columna:

• Varía en tamaño y estructura :  A la  altura de la interlínea T12-L1  los   3 músculos   que configuran   el  erector   se  distingue   muy  bien  . No  obstante ,las  tres columnas disminuyen gradualmente de tamaño a medida que ascienden al insertarse en las vértebras y las costillas.

*Composición  del músculo erector de la columna: 

• A nivel de la  pared torácica posterior se subidivide  en  3 músculos  : 

- El músculo  iliocostal torácico: es la columna más lateral. Se inserta en los ángulos de las costillas.  
- El músculo longísimo torácico : es la columna intermedia que se inserta en las apófisis transversas de las vértebras torácicas. . 
- El  músculo  espinoso torácico: Este músculo  es la continuación medial del sacroespinal,.  Apenas es posible distinguirlo como un músculo por separado. Conocido como Epiespinoso. Está situado en el lado medial del músculo longísimo torácico, estando muy entrelazadas sus fibras; surge desde 3 o 4 tendones provenientes de la apófisis espinosa de las dos primeras vértebras lumbares y las dos últimas vértebras torácicas Se inserta por medio de tendones diferenciados, en las apófisis espinosas de las vértebras  torácicas TI a TVI (e incluso hasta la TVIII). Está muy entremezclado con el músculo semiespinoso torácico, situado por debajo de él.

* Inervación : 

• Este  músculo  recibe inervación de las  ramas posteriores de los nervios espinales vecinos

*Función

• Músculo extensor del tronco . Tal como indica su nombre, tiene una importante función como erector del tronco para la postura erguida.
• Si solo actúa de un solo lado: Colabora en la Inclinación y rotación de tronco hacia el mismo lado

Este  músculo  es  la diana  terapéutica   de  :    1) un tipo  de     INFILTRACIONES DE PUNTOS GATILLO    : la  infiltración del músculo erector de la columna dorsal    ;  2)   un tipo de   BLOQUEOS FASCIALES  llamado   bloqueo en el plano del músculo erector de la columna ( Erector spinae plane - ESP - block )

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