Músculo multífidus lumbar

Última actualización el 12/06/2023

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Introducción

El músculo multífidus lumbar  es una parte del   músculo multífidus   ,  músculo  polisegmentado que se extiende del sacro hasta el axis -no en atlas ni axis-  ,  constituído por una serie de fascículos musculares dirigidos en forma oblicua hacia arriba y medialmente en  la columna vertebral . e  inervado por los  ramos posteriores de  nervios raquídeos  adyacentes.

Este músculo  ,  considerado  como uno   de los músculos de la pared abdominal posterior en un plano posterior a la columna lumbar  ,  tiene una gran relevancia para movilizar y estabilizar la  columna lumbar.  (  ver más información en factores que contribuyen a la aparición , desarrollo y mantenimiento del dolro lumbar    ) 

 

El músculo multífidus lumbar  es esencial  en el sistema estabilizador de la columna lumbar  para  mantener distintas posiciones estáticas como de pie o sentado, y también al andar y movilizar la columna vertebral, al manipular y transportar cargas según distintos estudios electromiográficos. En  este sentido , tiene un mayor brazo de momento que el músculo erector de la columna para la extensión (la distancia desde el eje a las apófisis espinosas es mayor que a las transversas).
  • Importante : Al estar muy relacionado con la fascia toracolumbar  y con los ligamentos SI y sacrotuberosos ayuda a dotar de un mayor control de la pelvis y transferir de forma efectiva fuerzas entre las extremidades inferiores y superiores. Todas estas conexiones hacen que este músculo esté muy integrado con el sistema de sujección de la articulación sacroilíaca.

*Relación del músculo multífido con la fascia toracolumbar :Respecto a la fascia toracolumbar, la contracción del multífido (junto al    músculo erector de la columna) aumenta la tensión en la misma por el efecto de ensanchamiento del músculo al contraerse. Su hipertrofia es importante porque rellena la envoltura fascial. De esta forma, la adecuada estructura y función de los multífidos afectará a la óptima tensión de la fascia toracolumbar, consiguiendo así una mayor estabilidad en dicho tejido, en las articulaciones intervertebrales lumbares y en la sacroilíaca.

*A través de la fascia los multífidos están interconectados con el glúteo mayor, generando de forma conjunta un potente mecanismo extensor, además de estabilizador de la  articulación sacroilíaca

Figura 1.- Multífidus lumba

Este músculo  es la  diana para la  realización  de  una infiltración del músculo multífidus lumbar  en  caso  de sospecharse un   síndrome miofascial 

Contenido del artículo

  • En la región lumbar los multífidos están divididos en 5 bandas, cada una de estas originada en el sacro, la fascia toracolumbar y la cresta iliaca con inserción en la apófisis espinosa de la vértebra.
  • Relaciones :   

Figura 2 . Facetas lumbares   Imagen izquierda (1.) visión posterior estructuras en vértebras lumbares; A. Músculo multífido lumbar, B. Ligamento intertransverso izquierdo, C. Ligamento capsular facetario, D. Músculo rotador izquierdo, E. Ramo primario dorsal del nervio espinal lumbar (par raquídeo), el cual se divide en (1) rama medial, (2), rama intermedia y (3) rama lateral (Esta división aplica para los niveles desde L1 a L4, para L5, el ramo primario dorsal se divide en medial y lateral). F. Ligamento mamiloaccesorio. Imagen derecha (2.) representa el corte axial de la articulación facetaria superior izquierda de la imagen 1 (línea roja), A. Faceta superior izquierda de la vértebra inferior, B. Cartílago articular, C. Pliegue sinovial, D. Menisco posterior, E. Porción fibrosa de ligamento capsular facetario posterior, F. Faceta inferior izquierda de la vértebra superior, G. Ligamento intercapsular (Recubre por fuera), H. Menisco anterior e I. Ligamento capsular facetario anterior.

 

  • Acción : A nivel lumbar realizan el movimiento de flexión lateral ipsilateral. Las fibras se dirigen de lateral e inferior hacia medial y superior, haciendo que la faceta inferior de la vértebra superior se movilice inferiormente, provocando una mayor concavidad entre vértebras en su lado ipsilateral

Última actualización el 12/06/2023

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