Introducción
El músculo multífidus lumbar es una parte del músculo multífidus , músculo polisegmentado que se extiende del sacro hasta el axis -no en atlas ni axis- , constituído por una serie de fascículos musculares dirigidos en forma oblicua hacia arriba y medialmente en la columna vertebral . e inervado por los ramos posteriores de nervios raquídeos adyacentes.
Este músculo , considerado como uno de los músculos de la pared abdominal posterior en un plano posterior a la columna lumbar , tiene una gran relevancia para movilizar y estabilizar la columna lumbar. ( ver más información en factores que contribuyen a la aparición , desarrollo y mantenimiento del dolro lumbar )
- Importante : Al estar muy relacionado con la fascia toracolumbar y con los ligamentos SI y sacrotuberosos ayuda a dotar de un mayor control de la pelvis y transferir de forma efectiva fuerzas entre las extremidades inferiores y superiores. Todas estas conexiones hacen que este músculo esté muy integrado con el sistema de sujección de la articulación sacroilíaca.
*Relación del músculo multífido con la fascia toracolumbar :Respecto a la fascia toracolumbar, la contracción del multífido (junto al músculo erector de la columna) aumenta la tensión en la misma por el efecto de ensanchamiento del músculo al contraerse. Su hipertrofia es importante porque rellena la envoltura fascial. De esta forma, la adecuada estructura y función de los multífidos afectará a la óptima tensión de la fascia toracolumbar, consiguiendo así una mayor estabilidad en dicho tejido, en las articulaciones intervertebrales lumbares y en la sacroilíaca.
*A través de la fascia los multífidos están interconectados con el glúteo mayor, generando de forma conjunta un potente mecanismo extensor, además de estabilizador de la articulación sacroilíaca
Figura 1.- Multífidus lumbar
Este músculo es la diana para la realización de una infiltración del músculo multífidus lumbar en caso de sospecharse un síndrome miofascial
Contenido del artículo
- En la región lumbar los multífidos están divididos en 5 bandas, cada una de estas originada en el sacro, la fascia toracolumbar y la cresta iliaca con inserción en la apófisis espinosa de la vértebra.
- Relaciones :
- Estos músculos tienen relación directa con las facetas lumbares
Figura 2 . Facetas lumbares Imagen izquierda (1.) visión posterior estructuras en vértebras lumbares; A. Músculo multífido lumbar, B. Ligamento intertransverso izquierdo, C. Ligamento capsular facetario, D. Músculo rotador izquierdo, E. Ramo primario dorsal del nervio espinal lumbar (par raquídeo), el cual se divide en (1) rama medial, (2), rama intermedia y (3) rama lateral (Esta división aplica para los niveles desde L1 a L4, para L5, el ramo primario dorsal se divide en medial y lateral). F. Ligamento mamiloaccesorio. Imagen derecha (2.) representa el corte axial de la articulación facetaria superior izquierda de la imagen 1 (línea roja), A. Faceta superior izquierda de la vértebra inferior, B. Cartílago articular, C. Pliegue sinovial, D. Menisco posterior, E. Porción fibrosa de ligamento capsular facetario posterior, F. Faceta inferior izquierda de la vértebra superior, G. Ligamento intercapsular (Recubre por fuera), H. Menisco anterior e I. Ligamento capsular facetario anterior.
- Acción : A nivel lumbar realizan el movimiento de flexión lateral ipsilateral. Las fibras se dirigen de lateral e inferior hacia medial y superior, haciendo que la faceta inferior de la vértebra superior se movilice inferiormente, provocando una mayor concavidad entre vértebras en su lado ipsilateral
Última actualización el 12/06/2023