Introducción
El nervio ilioinguinal o nervio abdominogenital menor es uno de los nervios terminales del plexo lumbar
Este artículo da información específica sobre la anatomía del nervio ilioinguinal, es decir, del nervio mixto que nace del ramo anterior del nervio raquídeo lumbar L1 (con ramos del nervio raquídeo torácico T12 ) . Este nervio tiene el mismo recorrido que el nervio abdominogenital mayor o iliohipogástrico , solo que que discurre inferior a él.
Figura 1. Origen del nervio ilioinguinal (imagen modificada de 1) . El nervio ilioinguinal es uno de los nervios terminales del plexo lumbar . Más específicamente es un nervio mixto que nace del ramo anterior del nervio raquídeo lumbar L1 . Este ramo recibe una comunicación del nervio subcostal ( nervio intercostal T12), luego envía un ramo comunicante a nervio raquídeo lumbares L2 , y finalmente se divide, originando los nervio iliohipogástrico e ilioinguinal. Existe una variación que consiste en la no separación de estos nervios, por lo que las fibras de ambos discurren juntos como un único nervio.
Figura 2 . Trayecto del nervio iioinguinal . El nervio ilioinguinal tiene el mismo recorrido que el nervio abdominogenital mayor o iliohipogástrico , solo que que discurre inferior a él.: Se dirige oblicuo lateral e inferiormente. 1º Tras perforar el músculo psoas mayor discurre sobre la cara anterior del músculo cuadrado lumbar al que cruza de forma oblicua en su camino hacia la cresta iliaca ; 2º Al llegar a la cresta iliaca perfora el músculo transverso del abdomen.; 3º Discurre sobre la cresta iliaca hasta llegar a la espina iliaca anterosuperior entre los músculo transverso del abdomen y el músculo oblicuo interno del abdomen . a los que proporciona inervación (junto al nervio iliohipogástrico ) .4º Luego atraviesa el músculo oblicuo interno del abdomen para entrar en el conducto inguinal y pasa al anillo inguinal superficial desde donde salen las fibras sensitivas. Éstas se distribuyen por la piel de la cara medial del muslo inferior al ligamento inguinal y por los genitales externos. Ramos del nervio ilioinguinal : Tras la cresta ilíaca, atraviesa el músculo oblicuo interno del abdomen y se divide en dos ramos: un ramo abdominal y un ramo genital .Esta última rama acompaña habitualmente a la rama genital del nervio genitocrural y ambos inervan desde el punto de vista sensitivo la piel del monte de Venus, porción media superior del muslo, pliegue inguinal, superficie anterior del escroto y una porción de los labios mayores. Además, la rama genital del genitocrural inerva desde el punto de vista motor al músculo cremaster
Figura 2 .Territorio de inervación del nervio ilioinguinal y del nervio iliohipogástrico (imagen modificada de 2). El nervio ilioinguinal es un nervio mixto responsable de : 1) la inervación sensitiva del pubis, la piel sobre el monte de Venus y parte superomedial del muslo escroto y labios mayores; 2) La inervación motora del músculo oblicuo interno del abdomen y músculo transverso del abdomen El nervio iliohipogástrico es un nervio mixto responsable de: 1) la inervación sensitiva de la piel de la región glútea posterolateral y del hipogastrio ; 2) La inervación motora del músculo oblicuo interno del abdomen y músculo transverso del abdomen .
Este nervio puede lesionarse en el plexo lumbar , en la pared anterolateral del abdomen o pared posterior del abdomen y en una localización más distal, dentro del canal inguinal. Suele ocurrir en cirugías del cuadrante inferior del abdomen, ocasionando un área de hipoestesia de la región inguinal.
Este nervio es la diana de diversos procedimientos como :1) el bloqueo de los nervios ilioinguinal e iliohipogástrico ; 2) el bloqueo de la fascia transversalis ( TFP )
Contenido del artículo
Origen
- El nervio ilioinguinal o nervio abdominogenital menor es uno de los nervios terminales del plexo lumbar . Más específicamente, es un nervio que nace del ramo anterior del nervio raquídeo lumbar L1 Este ramo recibe una comunicación del nervio subcostal (12º nervio intercostal), luego envía un ramo comunicante al nervio raquídeo lumbar L2 , y finalmente se divide, originando los nervios iliohipogástrico y nervio ilioinguinal . Existe una variación que consiste en la no separación de estos nervios, por lo que las fibras de ambos discurren juntos como un único nervio.
Figura 1. Origen del nervio ilioinguinal o nervio abdominogenital menor
Trayecto
- Es un nervio que tiene un trayecto paralelo en la pared abdominal con el nervio iliohipogástrico sólo que discurre inferior a él.
Figura 2 . Trayecto del nervio ilioinguinal o nervio abdominogenital menor
.Figura 3 . Comparación del recorrido del nervio ilioinguinal con otros nervios que surgen del plexo lumbar
1º A través del músculo psoas mayor se dirige oblicuo lateral e inferiormente
2º Luego discurre sobre la cara anterior del músculo cuadrado lumbar al que cruza de forma oblicua en su camino hacia la cresta iliaca
Figura 4. Recorrido del nervio ilioinguinal o nervio abdominogenital menor sobre la cara anterior del músculo cuadrado lumbar
Figura 5. Relación del nervio ilioinguinal con el riñón
3º Al llegar a la cresta ilíaca perfora el músculo transverso del abdomen recorriendo la cara posterior del músculo oblicuo interno y discurriendo sobre la cresta iliaca hasta llegar a la espina ilíaca anterosuperior entre los músculo transverso del abdomen y el músculo oblicuo interno del abdomen a los que proporciona inervación (junto al nervio iliohipogástrico )
4º Luego atraviesa el músculo oblicuo interno del abdomen para entrar en el conducto inguinal y pasa al anillo inguinal superficial desde donde salen las fibras sensitivas. Éstas se distribuyen por la piel de la cara medial del muslo inferior al ligamento inguinal y por los genitales externos.
Figura 6. Recorrido del nervio ilioinguinal a la altura de la cresta ilíaca. Tras atravesar el músculo transverso del abdomen recorre la cara posterior del músculo oblicuo interno
Figura 7. Localización del nervio ilioinguinal tras atravesar el músculo oblicuo interno del abdomen para entrar en el conducto inguinal y pasar el anillo inguinal superficial desde donde salen las fibras sensitivas.
Ramos del nervio ilioinguinal
- Tras la cresta ilíaca, atraviesa el músculo oblicuo interno del abdomen y se divide en dos ramos: un ramo abdominal y un ramo genital .Esta última rama acompaña habitualmente a la rama genital del nervio genitocrural y ambos inervan desde el punto de vista sensitivo la piel del monte de Venus, porción media superior del muslo, pliegue inguinal, superficie anterior del escroto y una porción de los labios mayores. Además, la rama genital del genitocrural inerva desde el punto de vista motor al músculo cremaster
Territorio de inervación del nervio iliohipogástrico
-
El nervio ilioinguinal es un nervio mixto responsable de: 1) la inervación sensitiva del pubis, la piel sobre el monte de Venus y parte superomedial del muslo escroto y labios mayores; 2) La inervación motora del músculo oblicuo interno del abdomen y músculo transverso del abdomen.
Figura 6. Territorio de inervación de los nervios ilioinguinal e iliohipogástrico (imagen modificada de 3). El nervio ilioinguinal es un nervio mixto responsable de : 1) la inervación sensitiva del pubis, la piel sobre el monte de Venus y parte superomedial del muslo escroto y labios mayores; 2) La inervación motora del músculo oblicuo interno del abdomen y músculo transverso del abdomen El nervio iliohipogástrico es un nervio mixto responsable de : 1) la inervación sensitiva de la piel de la región glútea postero lateral, y del hipogastrio ; 2) La inervación motora del músculo oblicuo interno del abdomen y músculo transverso del abdomen .
Referencias bibliográficas del artículo
- PROMETHEUS. ATLAS DE ANATOMIA (2ª ED) , por Anne M. Gilroy / Brian R. MacPherson / Lawrence M. Ross / Michael Schünke / Erik Schulte / Udo Schumacher / Markus Voll / Karl Wesker en Editorial PANAMERICANA Vol. 2ª edición , año 2013
- PROMETHEUS. ATLAS DE ANATOMIA (2ª ED) , por Anne M. Gilroy / Brian R. MacPherson / Lawrence M. Ross / Michael Schünke / Erik Schulte / Udo Schumacher / Markus Voll / Karl Wesker en Editorial PANAMERICANA Vol. 2ª edición , año 2013
- PROMETHEUS. ATLAS DE ANATOMIA (2ª ED) , por Anne M. Gilroy / Brian R. MacPherson / Lawrence M. Ross / Michael Schünke / Erik Schulte / Udo Schumacher / Markus Voll / Karl Wesker en Editorial PANAMERICANA Vol. 2ª edición , año 2013
Última actualización el 24/09/2022