Introducción
El uso de los Antiinflamatorios no esteroideos ( AINEs) en dolor agudo se asocia a una serie de ventajas en comparación con la de otros FÁRMACOS ANALGÉSICOS USADOS EN EL TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO AGUDO
Contenido del artículo
Las ventajas asociadas al uso de antinflamatorios no esteroideos ( AINEs ) en el tratamiento farmacológico del dolor agudo
1.-Efectos adicionales a la analgesia: antipiréticos, antiinflamatorios, antiagregante. Sobre este último efecto es necesario recordar que únicamente el ácido acetilsalicílico es un inhibidor irreversible de la ciclooxigenasa con un efecto que se prolonga entre 12 y 15 días. El resto de los AINES actuarían como inhibidores reversibles, es decir, el efecto inhibidor sólo se manifestaría mientras el fármaco se halla en la circulación sanguínea
2.-Baja incidencia de efectos secundarios
- Los AINES se asocia a una menor incidencia de náuseas y vómitos postoperatorios (NVPO), menor sedación y falta de depresión respiratoria en comparación con los opioides
- La hemodinamia no se modifica. No obstante deben de emplearse con precaución es situaciones donde las circulaciones regionales dependen de las PG. Tambien en el hipertenso ya que pueden disminuir la respusta a los hipertensores.
- Rápida recuperación de la función intestinal y baja incidencia de espasmo de vejiga .
3.-Gran efectividad cuando el componente predominante en el dolor es la inflamación o cuando el dolor es de tipo cólico o visceral . En estos casos se ha demostrado que fármacos como el metamizol, clonixinato de lisina y diclofenaco pueden ser muy eficaces. Otros como la indometacina podría disminuir la hipertermia y mejorar la inmunosupresión postoperatoria. El ibuprofeno disminuye la respuesta hipermetabólica, la taquicardia, la fiebre, pero no la hiperleucocitosis.
4.-No producen tolerancia ni dependencia.
5.-Un efecto ahorrador de opioides (Ejm : se ha documentado un descenso del conuumo de morfina de un 30%-50% en el tratamiento dle dolor postoperatorio )
Última actualización el 23/11/2020