El BLOQUEO DEL NERVIO CIÁTICO EN LA CADERA puede realizarse mediante diversos procedimientos. En función de cómo se aborda el NERVIO CIÁTICO se pueden sistematizar en función si el abordaje es por vía anterior o POR VÍA POSTERIOR
En este apartado se sistematizan los procedimientos cuyo ABORDAJE es POR VÍA ANTERIOR.
El fundamento de bloquear el NERVIO CIÁTICO ? por vía anterior es evitar el cambio de posición desde el decúbito dorsal en pacientes en quienes esta maniobra esta contraindicada (ej: lesiones de columna), produce intenso dolor (ej: fractura de pelvis o fémur) o en presencia de movilidad disminuida (ej: embarazo, obesidad). Además, es una opción cuando se desea asociar un bloqueo ciático a un BLOQUEO DEL NERVIO FEMORAL en la misma posición, con ahorro significativo de tiempo.
Figura 1 . Abordaje del nervio ciático por vía anterior : El NERVIO CIÁTICO ? se expone para ser abordado por vía anterior a nivel del trocánter menor debido a su ubicación póstero-medial en relación al fémur y que en proyección superficial corresponde a la cara ántero-medial del muslo bajo el ligamento inguina?
En los ABORDAJES POR VÍA ANTERIOR para el BLOQUEO DEL NERVIO CIÁTICO EN LA CADERA hay que reseñar que el fémur dificulta (se interpone) frecuentemente el paso de la aguja hacia el NERVIO CIÁTICO . Por ello es importante recordar que la rotación interna y externa del muslo influye en la accesibilidad al NERVIO CIÁTICO .
En caso de querer conocer las técnicas que se realizan por vía posterior ver ABORDAJES POR VÍA POSTERIOR DEL NERVIO CIÁTICO