La ANESTESIA LOCAL INFILTRATIVA PERIARTICULAR O TÉCNICA LIA ( periarticular local anesthetic infiltration -LIA- technique) es una TÉCNICA DE INFILTRACIÓN EXTRAVASCULAR englobada dentro de las INFILTRACIÓN DE LA RODILLA que suele indicarse en el DOLOR DE RODILLA como ESTRATEGIA ANALGÉSICA EN EL CONTROL DEL DOLOR AGUDO para el alivio del dolor postoperatorio tras cirugía de rodilla
El fundamento de esta técnica -realizada por el cirujano - es la infiltración con anestésico local junto a una serie de adyuvantes - como la adrenalina, antiinflamatorios, opioides o esteroides - del campo quirúrgico expuesto durante la intervención
A diferencia de la INFILTRACIÓN DE LA CÁPSULA ARTICULAR POSTERIOR DE LA RODILLA O BLOQUEO IPACK es una INFILTRACIÓN DE LA RODILLA que se realiza a ciegas sin control ecográfico .
Esta técnica emergente ha mostrado resultados prometedores en el control del dolor aunque son necesarias más investigaciones para evaluar los resultados de la técnica1[, 2 . En este sentido, propugnan su uso en cirugías como la artroplastia de rodilla con respecto al bloqueo femoral por cubrir el territorio del nervio ciaÌÂtico y eliminar la paraÌÂlisis del cuaÌÂdriceps asociada al bloqueo femoral . No obstante , son necesarios maÌÂs estudios donde poder evaluar su eficacia en el control del dolor postoperatorio, como teÌÂcnica uÌÂnica o asociada a los bloqueos nerviosos perifeÌÂricos, asiÌÂ como sus complicaciones, como por ejemplo la toxicidad de anesteÌÂsico local o sus efectos sobre los tejidos infiltrados
Bibliografía
- Pain Control after Total Knee Arthroplasty: Comparing Intra-Articular Local Anesthetic Injection with Femoral Nerve Block , por Kao S, Lee H, Cheng C, Lin C, Tsai H en Biomed Res Int. Vol. 2015 , en las páginas 649140. , año 2015;
- Comparing the effects of single shot sciatic nerve block versus posterior capsule local anesthetic infiltration on analgesia and functional outcome after total knee arthroplasty: a prospective, randomized, double-blinded, controlled trial. , por Safa B, Gollish J, Haslam L, McCartney CJ. en J Arthroplasty. Vol. Jun;29(6) , en las páginas 1149-53 , año 2014