ARTICULACIONES EN LAS QUE ESTÁN INVOLUCRADAS LAS COSTILLAS

Las costillas  se articulan en la pared torácica   en  diferentes  puntos .   Este apartado detalla las  diferentes articulaciones en las que están involucradas las costillas  .  Estas  pueden  ocurrir  entre  :

A.- Las costillas  y las   vértebras torácicas   de la columna vertebral : una  costilla típica se articula posteriormente con la columna vertebral mediante dos articulaciones:  1) Las  articulaciones costovertebrales: son las articulaciones entre las cabezas de las  costillas  y las  vértebras torácicas ; y 2)  Las articulaciones costotransversas : son las articulaciones entre  el tubérculo de la costilla con el proceso transverso de la vértebra torácica del mismo número. 

Figura 1. Articulaciones costovertebral y costotransversa de una vértebra torácica típica. Las articulaciones costovertebrales son las articulaciones que se dan entre la cabeza de la costilla con la de los 2 cuerpos de las vértebras torácicas adyacentes y el disco intervertebral  existente entre ellos. Las articulaciones costotransversas son las articulaciones entre el tubérculo de la costilla con la apófisis transversa de la vértebra torácica  del mismo  número .  Gracias a  ellas  la  costilla se  desplaza (sube y  baja)  alrededor de un eje que  cruza la cabeza y el cuello de la  costilla. 

B.- Las costillas y los cartílagos costales :  Las  articulaciones costocondrales . Son las articulaciones entre el  borde lateral del cartílago y el extremo esternal de la costilla. 

Figura  2 . Articulaciones costocondrales  . Las articulaciones costocondrales  son articulaciones de cartílago hialino  entre el extremo anterior de la costilla -  Cada costilla tiene una depresión en forma de copa en su extremo esternal - y el cartílago costal  .  Corresponde a una sinartrosis de tipo sincondrosis. . . La costilla y su cartílago están firmemente rodeados por la continuidad del periostio de la costilla con el pericondrio del cartílago. Normalmente no se produce movimiento en estas articulaciones.

C.-Los cartílagos costales  :  las   articulaciones intercondrales

Figura  3. Articulaciones intercondrales.  Las  articulaciones intercondrales son articulaciones sinoviales planas entre los bordes adyacentes de los 6º y 7º  ,  7º y 8º y  8º y 9º cartílagos costales de  las  costillas  Cada una de ellas tiene una cavidad sinovial que está rodeada por una cápsula articular . Estas articulaciones están  reforzadas porligamentos intercondrales . La articulación entre los cartílagos costales 9ºy º10º es fibrosa

D.-Las costillas  y el esternón :  hay que considerar: 1) La articulaciónes esternoclaviculares- o esternocostoclaviculares- y 2) Las articulaciones esternocostales

Figura 4. Articulaciones esternoclaviculares -o esternocostoclaviculares- y articulaciones esternocostales:  1) Las articulaciónes esternoclaviculares   son articulaciones que también se pueden catalogar dentro de  las  articulaciones del hombro   o como   articulaciones en las que está involucrado el esternón   . Esta articulación  es una  articulación  sinovial en silla de montar formada por : 1)  la superficie articular de la escotadura clavicular del manubrio del esternón ; 2)  una pequeña carilla articular en el primer cartílago costal 3)  la cara articular esternal de la  clavícula. Es una articulación cóncava en sentido AP y convexa de superior a inferior. Hay un disco de fibrocartílago entre las caras articulares que es importante a nivel mecánico (para hacer rotación). También tiene dos membranas sinoviales: una membrana sinovial que reviste la parte de cápsula que va entre el disco y la clavícula y otra membrana sinovial entre el disco y el esternón. Además, la cápsula articular presenta ligamentos de refuerzo:1) El ligamento esternoclavicular anterior; 2) El ligamento esternoclavicular posterior; 3) El ligamento interclavicular.; 4) El ligamento condrocostoclavicular, el más potente de todos. ;  2)  Las articulaciones esternocostales son articulaciones sinoviales  de tipo anfiartrosis cartilaginosa entre el esternón y las costillas verdaderas II a VII.  . Están rodeadas por una cásula articular y reforzadas por ligamentos :  1) Ligamento esternocostal radiado anterior; 2) Ligamento esternocostal radiado posterior; 3) Ligamento esternocostal intraarticular :  Movimiento : Estas  articulaciones permiten el deslizamiento del extremo medial de los cartílagos costales hacia arriba y abajo en el borde lateral del esternón  cuando las costillas suben y bajan durante la respiración 

La finalidad del movimiento de estas articulaciones es aumentar la capacidad de la caja torácica para la respiración, tanto en su sección transversal como en vertical