Dentro de las POSIBILIDADES DE BLOQUEO DEL NERVIO OCCIPITAL MAYOR hemos de considerar el abordaje del NERVIO OCCIPITAL MAYOR A NIVEL DE LA LÍNEA NUCAL SUPERIOR
Figura 1 . BLOQUEO DEL NERVIO OCCIPITAL MAYOR O NERVIO DE ARNOLD A NIVEL DE LA LÍNEA NUCAL SUPERIOR El NERVIO OCCIPITAL MAYOR se aborda en un punto inmediatamente superior a la línea nucal - es una línea trazada entre la apófisis mastoides y la protuberancia externa - a unos 2,5 cm - 3 cm lateral a la protuberancia occipital externa y apenas medial al latido de la arteria occipital - es u n punto de referencia para este bloqueo - . Se introduce la aguja y se administran una solución de anestésicos locales y corticoides ( ejm: 1ml de lidocaína al 2 % + 2,5 ml de bupivacaína 0,25% + 3 mg de betametasona ) .
Es importante recordar que mediante este abordaje es difícil identificar el NERVIO OCCIPITAL MAYOR . Por ello se prefiere abordar este nervio mediante el BLOQUEO DEL NERVIO OCCIPITAL MAYOR A NIVEL DE C2