Los  BLOQUEOS FASCIALES EN LA PARED ABDOMINAL   son  un tipo  de    INFILTRACiIONES DE LA PARED ABDOMINAL    que pueden  realizarse  tanto  en la     pared anterolateral del abdomen   como en   pared posterior del abdomen

En  este apartado  se  detallan  diversos   BLOQUEOS FASCIALES REALIZADOS  EN LA PARED ABDOMINAL ANTEROLATERAL.  En este caso  es interesante  reseñar : 

1.-La  fascia  de la pared anterolateral del  abdomen  consta de :  a .-las porciones subcutánea (  superficial ), b.- de  revestimiento (  profunda ) y  c.- endoabdominal  

a.- la porción  subcutánea : inferiormente al ombligo, la lámina subcutánea se modifica e incluye una capa membranosas profunda 

b.-La hoja de  revestimiento  presenta las  características típicas de las fascias profundas que envuelven músculos voluntarior ,  y en  esta localización  refleja la disposición  trilaminar de los  músculos de la pred abdominal anterolateral  y de sus aponeurosis

 c.-La fascia endoabdominal es especialmente relevante en cirugía ya que permite establecer un espacio extraperitoneal que facilita  un acceso  anterior a estructuras retroperitoneales (  p  . ej  riñones, uréteres y  cuerpos de las vértebras lumbares ) sin entrar en la cavidad peritoneal 

2.- Los músculos de la pared abdominal anterolateral  se caracterizan por tener una fascia de envoltura y una aponeurosis de inserción. Por lo general, las fascias de envoltura aislan cada músculo  de los  demás;  sin  embargo , éstan constituídas por tejido conjuntivo que dificulta su  disección. Por el contrario, las aponeurosis se comportan como auténticos tendones de inserción con tejido fibroso muy  fuerte y  resistente ,  y constituyen  una continuidad de la masa muscular  hasta su lugar de inserción.  En  referencia  a las  aponeurosis de la pared abdominal  anterolateral  cabe  reseñar que  son láminas  tendinosas que  constituyen las  terminaciones anteriores de los 3  músculos  anchos  del  abdomen . Estas láminas  forman , a su  vez , la  vaina  anterior y posterior del músculo recto abdominal y ,  cruzándose en línea media , forman   la línea alba.    En  referencia  a la  inervación   cabe  reseñar  que  los  músculos de la pared abdominal anterolateral  reciben inervación multisegmentaria a través de los  ramos  anteriores  de los nervios raquídeos torácicos   (T7 - T12)  y  del    nervio raquídeo lumbar L1 .   Estos  ramos pasan  separadamente  a los  músculos  como   5 nervios   toracoabdominales  ( T7-T11)   -   son    nervios intercostales - ,  un  nervio subcostal  ( T12 ) - es un    nervio intercostal   y los   nervios  iliohipogástrico e ilioguinal   (  L1 )  ,   que discurren por el plano neuro-fascial entre el  músculo oblicuo interno del abdomen y el  músculo transverso del abdomen  (   ver  inervación pared abdominal  anterolateral ).   A  diferencia  de la  inervación de la  pared torácica , en el   abdomen  no  se  observa  el metamerismo (  segmentación  )  característico de los músculos de la pared torácica anterolateral 

En   caso  de   querer  conocer los   procedimientos   realizados  en la pared  posterolateral  ir  a   BLOQUEOS FASCIALES REALIZADOS EN LA PARED ABDOMINAL POSTERIOR

 

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