CLASIFICACIÓN DEL DOLOR LUMBAR EN FUNCIÓN DE PATRONES CLÍNICOS DETERMINADOS POR LA LOCALIZACIÓN DE LOS SÍNTOMAS DOMINANTES
Uno de los criterios a considerar a la hora de clasificar el dolor es tener en cuenta las PATRONES CLÍNICOS DETERMINADOS POR LA LOCALIZACIÓN DE LOS SÍNTOMAS DOMINANTES DEL DOLOR LUMBAR.
En este sentido , esta clasificación es la que más se ajusta a la Justificación de realizar una clasificación del dolor al permitir identificar subgrupos bien definidos por la clínica del dolor lumbar , relacionada con la lesión sintomática en un momento dado. De esta manera se facilita la evaluación del dolor lumbar y la efectividad de diversas opciones en el tratamiento del dolor lumbar
Como limitaciones a este tipo de CLASIFICACIÓN DEL DOLOR LUMBAR es importante reseñar que tiene evidentes limitaciones metodológicas. Así , observamos que muchos pacientes en la práctica diaria describen sus síntomas de manera muy similar a otros, lo que abunda en la facilidad de clasificación, mientras hay otros con síntomas abigarrados difíciles de colocar en cualquier compartimento previamente diseñado. De la misma manera, otros pacientes participan de un polimorfismo en el que pueden solaparse varios patrones. Esto, si bien es verdad que refleja la realidad de un problema complejo en su génesis y expresión, nos muestra también la necesidad de mejorar la precisión de una herramienta de clasificación sencilla, que debe limitarse a lo indispensable para identificar el Patrón Clínico dominante en un momento dado, en un paciente dado, y que aún a costa de perder matices sirva para tener una «foto clínica» sufi cientemente nítida para mejorar la actual comprensión y manejo del DOLOR LUMBAR.
A continuación se sistematizan LOS TIPOS DE DOLOR LUMBAR EN FUNCIÓN DE PATRONES CLÍNICOS DETERMINADOS POR LA LOCALIZACIÓN DE LOS SÍNTOMAS DOMINANTES ( figura 1)
Figura 1.- Patrones clínicos de dolor lumbar (Modificado de Pérez S, Martínez de la Eranueva R, Aizpuru F, Sánchez JJ. Patrones de dolor lumbar: fi abilidad de un modelo de clasifi cación. Investigación Comisionada. Vitoria-Gasteiz. Departamento de Sanidad, Gobierno Vasco, 2008. Informe nº: Osteba D-08-10)
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