Aunque en la mayoría de las ocasiones el dolor lumbar es inespecífico, es conveniente realizar un diagnóstico diferencial. 

No obstante para  su  realización  cabe  reseñar . 

1.-El diagnóstico etiológico sólo es posible en el pequeño porcentaje de casos en los que el  dolor lumbar está originado por causas específicas. La mayor parte de los procesos dolorosos lumbares quedan englobados dentro del grupo de los llamados dolores lumbares mecánicos inespecíficos. Para alcanzar un diagnóstico clínico acertado, es preciso seguir una adecuada sistemática basada inicialmente en una minuciosa historia clínica del dolor lumbar , seguida de una exploración física  del paciente con dolor lumbar exhaustiva  y finalizando con unas pruebas complementarias en el paciente con dolor lumbar correctamente indicadas.

Tabla  1 .  Diagnóstico diferencial de la patología específica de columna