Dentro de las ESTRATEGIAS ANALGÉSICAS EN EL CONTROL DEL DOLOR AGUDO se deben considerar las encaminadas al alivio del DOLOR OBSTÉTRICO En este caso ,el tratamiento del dolor - basándose en los principios de la analgesia combinada - debe de adaptarse en función de tres factores, las tres «P» de Bromage: fuerzas, pasajes y pasajero. Las fuerzas originadas en el útero contraído expulsan gradualmente al feto del útero al exterior; los pasajes están representados por el canal de parto y el pasajero es el feto. Asimismo , para el manejo de este tipo de dolor deben considerarse otros factores como son la existencia de situaciones de emergencia y/ o embarazos de alto riesgo , así como que los diversos procedimientos de analgesia obstétrica pueden alterar la actividad y el flujo uterino por : a) método analgésico y técnica de anestesia, fármacos administrados, dosis , momento de inicio , líquidos infundidos , complicaciones como hipotensió arterial , b) manejo obstétrico , altura y presentación del feto, tipo de pelvis , condiciones de cérvix; c) Mecanismo fisiopatológico del dolor obstétrico, mecanismo de acción de los anestésicos locales y de los opioides
Por ello , es útil establecer una serie de ESTRATEGIAS ANALGÉSICAS EN EL DOLOR OBSTÉTRICO según la evolución en el tiempo del trabajo de parto y/o teniendo en cuenta grupos especiales y pacientes de riesgo
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A la hora de plantear ESTRATEGIAS ANALGÉSICAS EN EL DOLOR OBSTÉTRICOes interesante establecer cuáles deben de ser las ESTRATEGIAS ANALGÉSICAS PARA EL ALIVIO DEL DOLOR OBSTÉTRICO EN GRUPOS ESPECIALES Y PACIENTES DE RIESGO. La razón estriba en la necesidad de individualización de las pautas con el fin de conseguir un resultado satisfactorio y unos efectos secundarios asumibles. En este sentido es importante reseñar que existen múltiples aspectos que pueden dificultar el tratamiento del dolor A continuación dan una serie de nociones para el uso racional de las medidas analgésicas en pacientes con morbilidad asociada .

A la hora de plantear ESTRATEGIAS ANALGÉSICAS EN EL DOLOR OBSTÉTRICOes interesante establecer cuáles deben de ser las ESTRATEGIAS ANALGÉSICAS PARA EL ALIVIO DEL DOLOR OBSTÉTRICO EN FUNCIÓN DE LA EVOLUCIÓN DEL TRABAJO DE PARTO . La razón estriba en la necesidad de individualizar las pautas con el fin de conseguir un resultado satisfactorio y unos efectos secundarios asumibles. En este sentido es importante reseñar que existen múltiples aspectos que pueden dificultar el tratamiento del dolor A continuación dan una serie de nociones para el uso racional de las medidas analgésicas PARA EL ALIVIO DEL DOLOR OBSTÉTRICO SEGÚN LA EVOLUCIÓN EN EL TIEMPO