La heparina no fraccionada  ( HNF)  (  =  la  heparina )   es una sustancia natural compuesta por varias moléculas grandes que poseen un efecto inhibidor de la coagulación sanguínea.  Esta sustancia, en la forma en que existe en la naturaleza,  se usa  como   fármacos anticoagulantes   al administrarse por vía intravenosa 

Como  características  a  reseñar : 

  • Está formada  por  una mezcla de glucosaminoglucanos sulfatados de longitudes y pesos moleculares variables.
  • Se obtiene, principalmente, a partir del intestino de cerdo
  • Su biodisponibilidad  es limitada, ya que se une a las proteínas plasmáticas, las plaquetas (factor plaquetario 4), los macrófagos y las células endoteliales, lo cual provoca una respuesta anticoagulante muy variable
  • Actúa  desactivando varias de las enzimas de la coagulación, como los factores IIa (trombina), Xa, IXa, XIa y XIIa, uniéndose al cofactor AT   . 

*  Tanto  la  heparina no fraccionada  (HNF)  como las Heparinas de bajo peso molecular ejercen su actividad anticoagulante a través de la unión a antitrombina (AT). Inducen un cambio conformacional en la molécula de AT que aumenta su capacidad de inhibición de la trombina (IIa), factor Xa y en menor medida de los factores IXa, XIa y XIIa.

  • Sus efectos anticoagulantes y las propiedades farmacológicas varían según el tamaño de las moléculas.
  • Se administra por vía parenteral.
  • El uso de heparina en bajas dosis puede tener las siguientes reacciones adversas: • Trombocitopenias y hemorragias. • Aumento de las transaminasas. • Osteoporosis en tratamientos prolongados
  • Lleva utilizándose para la prevención y el tratamiento de la trombosis desde hace varias décadas.

 

Para conocer las  dosis y pautas de  estos fármacos ver  las  Dosis y pautas de las heparina no fraccionada

Para conocer las indicaciones  de  estos fármacos ver   las INDICACIONES TERAPÉUTICAS DE LOS ANTICOAGULANTES

Para conocer las contraindicaciones  de  estos fármacos ver   las  CONTRAINDICACIONES DE LOS ANTICOAGULANTES

Para conocer las interacciones  de  estos fármacos ver  las INTERACCIONES DE LOS ANTICOAGULANTES

Es importante reseñar que a la hora de realizar una técnica intervencionista para el tratamiento  del  dolor   o un procedimiento quirúrgico debe  de  hacerse  una  valoración de  retirada  de los anticoagulantes ante un procedimiento quirúrgico y/o intervencionismo 

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