Aunque la pared abdominal es continua , a efectos descriptivos se suele subdividir en pared anterolateral del abdomen y pared posterior del abdomen
Este apartado describe los músculos de la pared abdominal posterior , es decir aquellos músculos de la pared abdominal que se relacionan con un eje central óseo como es la columna lumbar. y se ubican en la pared posterior del abdomen
Figura 1 .- Músculos de la pared abdominal posterior. Los músculos de pared posterior del abdomen pueden clasificarse en función de 2 planos musculares separados por el nivel de la columna lumbar :1) Un plano posterior a la columna lumbar y 2) Un plano anterior a la columna lumbar. El plano posterior corresponden a estructura musculares que de diversas regiones que convergen hacia la columna lumbar a través de una estructura aponeurótica común: la aponeurosis ( fascia ) toracolumbar . Estos músculos de superficial a profundo son: 1) el músculo dorsal ancho ; 2) el músculo serrato posterior inferior ; 3) los músculos propios de la espalda. En el plano anterior los principales músculos, pares, son: 1) El músculo psoas mayor, que discurre inferolateralmente. 2) El músculo ilíaco, que se extiende a lo largo de la cara lateral de la porción inferior del músculo psoas mayor. 3) El músculo cuadrado lumbar, que se sitúa adyacente a los procesos transversos de las vértebras lumbares y lateral a la porción superior del psoas mayor. 4) el El músculo psoas menor,: músculo largo, delgado , localizado por delante del músculo psoas mayor.
Figura 1 .- Ubicación de los músculos de la pared abdominal posterior. El soporte muscular de la pared posterior del abdomen, en la parte superior, está constituído por la porción lumbar del diafragma y, en la parte inferior, por el músculo cuadrado lumbar . El músculo psoas mayor lo cierra por la cara medial
Estos músculos son susceptibles de realización de diferentes TÉCNICAS INTERVENCIONISTAS EN EL ABDOMEN como son los BLOQUEOS FASCIALES REALIZADOS EN LA PARED ABDOMINAL POSTEROLATERAL y la INFILTRACIÓN DE PUNTOS TRIGGER EN LA PARED ABDOMINAL
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Los músculos de la pared abdominal posterior pueden clasificarse en función de 2 planos musculares separados por el nivel de la columna lumbar en :1) Músculos de la pared posterior del abdomen en un plano anterior a la columna lumbar y 2) Músculos de la pared abdominal posterior en un plano posterior a la columna lumbar Este apartado describe los músculos de la pared posterior del abdomen en un plano anterior a la columna lumbar que son : 1) el músculo psoas mayor, 2) el músculo psoas menor, 3) el músculo ilíaco y 4) el músculo cuadrado lumbar. Figura 1.- Músculos de la pared posterior del abdomen en un plano anterior a la columna lumbar Tabla 1. - Músculos de la pared posterior del abdomen en un plano anterior a la columna lumbar Músculo Origen Inserción Inervación Función Notas Músculo psoas mayor Apófisis transversas de las vértebras lumbares Cara lateral de los cuerpos de la vértebra torácica T XII y vértebras lumbares y Discos intervertebrales entre vértebra torácica T XII y vértebras lumbares I a IV Fuerte tendón en el trocánter menor del fémur. Plexo lumbar a través de las ramas anteriores de las nervios raquídeos lumbares L1, L2 y L3. Cuando actúa inferiormente con el ilíaco: flexiona el muslo. Cuando actúa superiormente: flexiona la columna lateralmente. Equilibra el tronco. En sedestación: actúa inferiormente con el ilíaco para flexionar el tronco. Largo, grueso y fusiforme. Discurre inferolateralmente. Forma el iliopsoas con el músculo ilíaco Músculo psoas menor En la cara lateral de los cuerpos de la vértebra torácica TXII y primera vértebra lumbar Mediante un tendón, en la eminencia iliopúbica. Plexo lumbar a través de las ramas anteriores de las nervios raquídeos lumbares L1 y L2 Flexiión del muslo sobre la pelvis. Aproxima el fémur a la línea media y le comunica al mismo tiempo un movimiento de rotación lateral. Cuando el fémur sirve de punto fijo, el músculo flexiona la pelvis y el tronco hacia delante. Sólo se encuentra en el 50 a 60 % de la población. Músculo ilíaco Dos tercios superior de la fosa ilíaca, ala del sacro y ligamentos sacroilíacos anteriores. Trocánter menor del fémur y diáfisis del fémur Tendón del músculo psoas mayor Nervio femoral ( con raíces que provienen de las ramas anteriores de las nervios raquídeos lumbares L2 y L3 ) Flexiona el muslo y estabiliza la articulación de la cadera. Actúa con el músculo psoas mayor. Musc. Triangular a lo largo de la cara lateral, inferior al Psoas. Músculo cuadrado lumbar. Tercio medial de la cresta ilíaca , En el ligamento iliolumbar En las apófisis transversas de las vértebras lumbares inferiores Porción medial del borde inferior de la última costilla En las apófisis transversas de las primeras vértebras lumbares Nervio subcostal - rama anterior del nervio raquídeo torácico de T12 - Ramas anteriores de las nervios raquídeos lumbares L1, L2 y L3 a través del plexo lumbar . Extiende y flexiona lateralmente la columna vertebral lumbar Fija la 12° costilla en la inspiración Es un músculo cuadrangular
Los músculos de la pared abdominal posterior pueden clasificarse en función de 2 planos musculares separados por el nivel de la columna lumbar en :1) Músculos de la pared abdominal posterior en un plano anterior a la columna lumbar y 2) Músculos de la pared posterior del abdomen en un plano posterior a la columna lumbar Este apartado describe los músculos de la pared posterior del abdomen en un plano posterior a la columna lumbar que son , de superficial a profundo son: 1) el músculo dorsal ancho ; 2) el músculo serrato posterior inferior ; 3) los músculos propios de la espalda. Figura 1.- Músculos de la pared abdominal posterior en un plano posterior a la columna lumbar