Los músculos de la pared torácica anterolateral son un grupo de músculos de la pared torácica dispuestos en 3 planos :
1.- El plano superficial: en esta capa se localizan diversos músculos como 1) el músculo pectoral mayor, 2) el músculo pectoral menor, 3) el músculo subclavio, 4) el músculo serrato anterior o músculo serrato mayor, 5) el músculo oblicuo mayor del abdomen, y 6 ) el músculo recto abdominal o músculo recto mayor del abdomen
2.-El plano que ocupa los espacios intercostales: en esta capa se localizan los músculos intercostales y los músculos subcostales
3.- El plano profundo: en esta capa se localiza el músculo transverso del tórax o triangular del esternón
Figura 1.- Músculos en la pared torácica anterolateral . En el dibujo de la izquierda se ha retirado el músculo pectoral mayor para exponer el músculo pectoral menor , el músculo subclavio y los músculos intercostales externos . En el dibujo de la derecha se aprecia con más detalle las paredes musculares que conforman la axila . Para ello se ha eliminado la mayor parte de la pared anterior de la axila y la grasa axilar y se muestan las paredes medial y posterior de la axila y contenido neurovascular . De las estructuras que forman la pared anterior sólo quedan porciones del músculo pectoral mayor (extremos de inserción, una porción central que cubre el músculo pectoral menor y un segmento del músculo reflejado encima de la clavícula ), del músculo pectoral menor y del músculo subclavio. Se ha eliminado toda la fascia clavipectoral y la grasa axilar al igual que la vaina axilar que rodea el haz neurovascular. Esto permite la observación de la pared medial de la axila, formada por el músculo serrato anterior o músculo serrato mayor que cubre la pared torácica lateral y de los músculos que forman la pared posterior .
Figura 2.- Imagen ecográfica de los músculos de la pared torácica anterolateral en un corte transversal a la altura de la línea medioclavicular en el segundo o tercer espacio intercostal (En una mujer puede ser necesario ir por debajo del tejido mamario ) ( modificado de 1 ) . Se visualizan 3 músculos. De superfie a profundo son 1) el músculo pectoral mayor, 2) el músculo pectoral menor, 3) los músculos intercostales . Rodeando estos músculos,se aprecia una fascia muscular hiperecoica. Superficial al músculo pectoral mayor habrá una capa de grasa subcutánea. La gruesa línea hiperecoica debajo de los músculos intercostales es la pleura, que, durante la obtención de imágenes en vivo, se moverá sincrónicamente con la respiración. El pulmón parece hipoecoico en comparación con los tejidos más superficiales, aunque pueden visualizarse tenues
líneas de reverberación horizontales, paralelas a la pleura.
Estos músculos son susceptibles de realización de diferentes TÉCNICAS INTERVENCIONISTAS EN EL TÓRAX como son los BLOQUEOS FASCIALES REALIZADOS EN LA PARED TORÁCICA ANTEROLATERAL y la INFILTRACIÓN DE PUNTOS TRIGGER EN LA PARED TORÁCICA
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Los MÚSCULOS DE LA PARED TORÁCICA ANTEROLATERAL se dispone en 3 planos : 1.- El plano superficial , 2.- El que ocupa los espacios intercostales y 3.- El plano profundo Este apartado describe los músculos de la pared torácica anterolateral en el plano superficial como son: 1) el músculo pectoral mayor , 2) el músculo pectoral menor , 3) el músculo subclavio ; 4) el músculo serrato anterior o músculo serrato mayor, 5) el músculo oblicuo mayor del abdomen, y 6 ) el músculo recto abdominal o músculo recto mayor del abdomen Fígura 1.-Músculos de la pared torácica anterolateral en el plano superficial Es intersante recordar que el Músculo pectoral mayor, el Músculo pectoral menor, el Músculo subclavio, el Músculo serrato anterior o músculo serrato mayor son músculos axioapendiculares anteriores cuya función principal es mover la cintura escapular , es decir , el segmento proximal del miembro superior que fija el HOMBRO al tronco Los músculos de la pared torácica anterolateral en el plano superficial son susceptibles de realización de diferentes TÉCNICAS INTERVENCIONISTAS EN EL TÓRAX como son los BLOQUEOS FASCIALES REALIZADOS EN LA PARED TORÁCICA ANTEROLATERAL
Los MÚSCULOS DE LA PARED TORÁCICA ANTEROLATERAL se dispone en 3 planos : 1.- El plano superficial , 2.- El que ocupa los espacios intercostales y 3.- El plano profundo . Este apartado describe los músculos de la pared torácica anterolateral que ocupa los espacios intercostales Figura 1 . Espacio intercostal y músculos intercostales
Los MÚSCULOS DE LA PARED TORÁCICA ANTEROLATERAL se dispone en 3 planos : 1.- El plano superficial , 2.- El que ocupa los espacios intercostales y 3.- El profundo Este apartado describe el músculo de la pared torácica anterolateral localizado en el plano profundo : EL MÚSCULO TRANSVERSO DEL TÓRAX O MÚSCULO TRIANGULAR DEL ESTERNÓN . Este músculo - inervados por los nervios intercostales y localizado detrás del esternón y de los 6 primeros cartílaos costales - - es responsable de descender los cartílagos costales . Figura 1 .- Músculo triangular del esternón