NERVIOS ESPLÁCNICOS ABDOMINOPÉLVICOS

Los nervios esplácnicos torácicos inferiores son  nervios esplácnicos abdominopélvicos cuyo origen aparente son los ganglios de la    cadena simpático torácica o tronco simpático torácico -  más  específicamente  ganglios  de la  cadena  desde T5 a T12-  que,  tras  atravesar el músculo diafragma, se  encargan  de suministrar inervación simpática al abdomen a través de fibras simpáticas presinápticas a los ganglios preaórticos -  los nervios  esplácnicos  torácicos inferiores  son el principal origen  de fibras presinápticas para los  órganos de la cavidad abdominal    y  transmitir la sensación  visceral   a  través de fibras aferentes viscerales.  Figura 1. Nervios esplácnicos torácicos inferiores. Los nervios esplácnicos torácicos inferiores son nervios esplácnicos encargados de suministrar inervación simpática al abdomen a través de fibras eferentes simpáticas (autónomas) y transmitir la sensación  visceral a través de fibras aferentes viscerales. Estos nervios pertenecen a la  estructura extraneural del sistema nervioso simpático . Estos nervios pertenecen a la  estructura extraneural del sistema nervioso simpático. Recorrido: Son nervios toracoabdominales (en la cavidad torácica se localizan es un limitado espacio entre la pleura lateralmente, el mediastino posterior ventralmente, las  vértebras torácicas  lateralmente y las uniones pleurales a la vértebra dorsalmente . Atraviesan el correspondiente pilar del músculo diafragma para transportar fibras simpáticas presinápticas a los ganglios preaórticos). ¿Cuáles son?. Existen 3 nervios esplácnicos torácicos inferiores: 1) El nervio esplácnico mayor .  Su origen aparente son los ganglios de la cadena simpático torácica quinto a noveno  ( o décimo)  en los niveles de la columna torácica TV a TIX (TX)  . Discurre sobre los cuerpos  de las  vértebras torácicas  y  a  medida que  desciende  se  torna más anterior. Penetra en el abdomen cruzando el pilar del músculo diafragma  y  termina  en el plexo celíaco. Es, por tanto, un nervio toracoabdominal; 2)El nervio esplácnico menor. Su origen aparente son los  ganglios de la cadena simpático torácica noveno y décimo (o décimo y undécimo ) a nivel de la columna torácica en los niveles vertebrales TX -TXI . Llega a los ganglios del plexo mesentérico superior tras cruzar el pilar del músculo diafragma por un orificio diferente  al  nervio esplácnico mayor. Es, por tanto, un nervio toracoabdominal; 3) El Nervio esplácnico inferior o imo. Su origen aparente es el duodécimo ganglio de la cadena simpático torácica noveno y décimo (o décimo y undécimo ) desde el nivel de la  columna  torácica TXII . Este nervio llega a la cavidad abdominal cruzando el músculo diafragma a través del triángulo (foramen) intercostal junto a.la cadena simpático torácica profundos al ligamento arqueado medial . Llega al plexo renal  Estos nervios contienen : 1.-Fibras eferentes simpáticas  (autónomas ):   En  este  caso  son  fibras presinápticas   que se originan en los cuerpos celulares del núcleo intermediolateral, o cuerno lateral, de la sustancia gris de los segmentos  de la médula espinal T5-L2( L3 ) Figura  1 .  Nervio esplácnico abdominopélvico .  Sus  fibras emergen del asta ventral (anterior) de la médula espinal ,   abandonan el nervio raquídeo por el ramo comunicante blanco ( fibra mielínica )  para llegar a los ganglios paravertebrales del  tronco simpático  y ,  una vez dentro del ganglio, lo  atraviesan pero sin hacer sinapsis continuan  por el  nervio  esplácnico  para  establecen sinapsis  en los  ganglios  del  grupo prevertebral  o plexo prevertebral abdominal    (Excepción: La  inervación  simpática de la glándula suprarrenal es excepcional. Las células secretoras de la médula son neuronas simpáticas postsinápticas que carecen de axones y dendritas. Por lo tanto, la médula suprarrenal está inervada directamente por neuronas simpáticas presinápticas. Los neurotransmisores producidos por las células medulares se liberan en el torrente sanguíneo para producir una respuesta simpática generalizada. )   2.-Fibras aferentes viscerales :Las fibras aferentes viscerales que se encargan de mediar la sensación visceral  y la regulación de los reflejos vasomotores y  respiratorios acompañan a las fibras simpáticas (motoras viscerales). Más específicamente ,  estas  fibras transmiten  el  estímulo de forma  retrógrada a los de las fibras motoras a lo largo de los nervios esplácnicos hacia los ganglios del grupo vertebral  o tronco simpático . Estas fibras pasan luego a través de los ramos comunicantes blancos hacia los ramos anteriores de los nervios espinales, y luego entran en la raíz posterior hacia los ganglios sensitivos de los  nervios espinales y la médula espinal . Figura 2 . Fibras aferentes viscerales   Las  fibras aferentes se incorporan a lo largo de las vías eferentes. Algunas forman la extremidad aferente  de las actividades reflejas inconscientes.  Otras transmiten el  dolor visceral . Todas ellas tienen su soma en los ganglios de las raíces posteriores de los nervios raquídeos (no en los ganglios simpáticos) , aproximadamente al mismo nivel segmentario que las células preganglionares. Las fibras aferentes alcanzan el  nervio raquídeo  por medio del  ramo comunicante blanco  y luego se unen al  ganglio de la raíz posterior, desde donde entran los procesos centrales  en la  médula espinall a través de la raíz  posterior  del nervio raquídeo . Las fibras que transmiten el dolor visceral entran en el asta posterior , y a partir de ahí la vía algésica es la misma  que la de las fibras algésicas de los nervios raquídeos  . Otras relacionadas con actividades reflejas pueden realizar sinapsis con interneuronas en la  médula espinal o ascender hasta el  hipotálamo y  otros  centros  supraespinales  mediante vías no definidadas  Estos nervios   son la diana sobre  las que se realizan diversas  TÉCNICAS SOBRE EL SISTEMA NERVIOSO SIMPÁTICO PARA EL ALIVIO DEL DOLOR EN EL ABDOMEN  como  el  bloqueo de los nervios esplácnicos  o la  radiofrecuencia de los nervios esplácnicos  

Los nervios esplácnicos lumbares son  nervios esplácnicos abdominopélvicos cuyo origen aparente son los ganglios de los    troncos simpáticos  abdominales  (  lumbares)   que   , junto  a los  nervios esplácnicos torácicos inferiores  ,se  encargan  de suministrar  inervación simpática al abdomen    a través de fibras simpáticas presinápticas a los ganglios preaórticos  - ganglios mesentéricos inferiores y ganglios d elos plexos intermesentérico e hipogástrico -    y recoger  la sensación  visceral   a  través de fibras aferentes viscerales.  Figura 1.  Nervios esplácnicos lumbares.  Los nervios  esplácnicos lumbares  son nervios esplácnicos    encargados de suministrar  inervación simpática al abdomen  a través de fibras eferentes simpáticas  (autónomas )  y   transmistir la sensación  visceral   a   través de fibras aferentes viscerales. Estos nervios pertenecen a la  ESTRUCTURA EXTRANEURAL DEL SISTEMA NERVIOSO SIMPÁTICO . Estos nervios contienen fibras simpáticas presinápticas que se originan en los cuerpos celulares del núcleo intermediolateral, o cuerno lateral, de la sustancia gris de los segmentos  de la médula espinal . Recorrdo :  Hay de dos a cuatro nervios esplácnicos lumbares, que van de la porción lumbar del  troncos simpático  hasta el GANGLIOS DEL GRUPO PREVERTEBRAL o PLEXO PREVERTEBRAL ABDOMINAL

Los nervios esplácnicos  sacros  son  nervios esplácnicos abdominopélvicos cuyo origen aparente son los ganglios de los    troncos simpáticos  sacros  que   se  aydan   a suministrar  inervación simpática al abdomen    a través de fibras simpáticas presinápticas a los ganglios preaórticos    pélvicos  y recoger  la sensación  visceral   a  través de fibras aferentes viscerales.  Figura 1.  Nervios esplácnicos sacros .  Los nervios  esplácnicos  sacros   son nervios esplácnicos    encargados de   suministrar parte de  inervación simpática a la  pelvis  a través de fibras eferentes simpáticas  (autónomas )  y   transmistir la sensación  visceral   a   través de fibras aferentes viscerales. Estos nervios pertenecen a la  ESTRUCTURA EXTRANEURAL DEL SISTEMA NERVIOSO SIMPÁTICO . Estos nervios contienen fibras simpáticas presinápticas que se originan en los cuerpos celulares del núcleo intermediolateral, o cuerno lateral, de la sustancia gris de los segmentos  de la médula espinal en zona torácica baja . Recorrido :   Atraviesan  los  ganglios  de los   troncos simpáticos  sacros  para posteriormente  llegar a   los ganglios preaórticos  pélvicos.