El plasma rico en plaquetas es un medicamento biológico englobado dentro de terapias con células autólogas en la diana derivadas de la sangre que puede administrarse a través de la vía epidural en búsqueda de un alivio del dolor debido la alta concentración de factores de crecimiento (FG) y citocinas que desempeñan un papel importante en los efectos antiinflamatorios, antiapoptóticos y proliferativos sobre las neuronas y los fibroblastos1 .
Cabe reseñar en este caso :
1.- Se plantea como alternativa a los corticoides epidurales en alivio del dolor radicular sobre todo si se emplea una técnica epidural transforaminal por las complicaciones asociadas a su administración por esta vía2 .
2.-Existe bibliografía a favor de su empleo por técnica epidural interlaminar en el tratamiento del dolor lumbar 3, 4, 5
2.-Aunque el papel del PRP en el alivio del dolor parece prometedor, el efecto de la inyección de PRP transforaminal en la hernia de disco lumbar con dolor radicular sigue sin estar claro.
Bibliografía
- Platelet-Rich Plasma Therapy in the Treatment of Diseases Associated with Orthopedic Injuries. , por Fang J, Wang X, Jiang W, Zhu Y, Hu Y, Zhao Y, Song X, Zhao J, Zhang W, Peng J, Wang Y. en Tissue Eng Part B Rev. Vol. Dec;26(6) , en las páginas 571-585 , año 2020
- Ultrasound-Guided Transforaminal Injections of Platelet-Rich Plasma Compared with Steroid in Lumbar Disc Herniation: A Prospective, Randomized, Controlled Study. , por Xu Z, Wu S, Li X, Liu C, Fan S, Ma C. en Neural Plast. Vol. May 27;2021 , en las páginas 5558138 , año 2021
- Efficacy of platelet rich plasma via lumbar epidural route in chronic prolapsed intervertebral disc patients-a pilot study. Journal of clinical and diagnostic research: , por Bhatia R., Chopra G. en JCDR. Vol. 10 , en las páginas UC05–UC0 , año 2016;
- The use of lumbar epidural injection of platelet lysate for treatment of radicular pain. , por Centeno C, Markle J, Dodson E, Stemper I, Hyzy M, Williams C, Freeman M. en J Exp Orthop. Vol. Nov 25;4(1) , en las páginas 38 , año 2017
- Comparison of interlaminar CT-guided epidural platelet-rich plasma versus steroid injection in patients with lumbar radicular pain. , por Bise S, Dallaudiere B, Pesquer L, Pedram M, Meyer P, Antoun MB, Hocquelet A, Silvestre A. en Eur Radiol. Vol. Jun;30(6) , en las páginas 3152-3160. , año 2020