En un intento de aliviar un  dolor  abdominal  puede  considerarse  como  diana  terapéutica  el   PLEXO LUMBAR   por  ser   responsable   de la inervación de la pared abdominal 

Figura 1. Territorio de inervación del  plexo lumbar  en la  pared anterolateral del abdomen   (imagen modificada de 1) .  El  plexo lumbar  proporciona  inervación  en la  pared anterolateral del abdomen a   través  de   algunas  de las   ramas colaterales y terminales del plexo lumbar    Por  ejemplo,  los  nervios abdominogenitales ( nervio iliohipogástrico  y  nervio ilioinguinalinervan  la zona de la pared anterolateral del abdomen comprendida entre la parte inferior de la fosa ilíaca, la región inguinal y la parte externa de los órganos genitales.  Más  específicamente:  a)   El nervio abdominogenital mayor, o iliohipogástrico   es un nervio mixto  responsable  de : 1) la  inervación  sensitiva  de la piel de la región glútea postero lateral, y del hipogastrio ;  2)  La inervación motora  del músculo oblicuo interno del abdomen y músculo transverso del abdomen  .;  2)  Enervio ilioinguinal    es un nervio mixto  responsable  de : 1) la  inervación  sensitiva del  pubis, la  piel sobre el monte de Venus y parte superomedial del muslo escroto y labios mayores; 2) La inervación motora del músculo oblicuo interno del abdomen y músculo transverso del abdomen. Por otra parte, la rama motora del nervio iliohipogástrico alcanza la parte inferior del recto y el  músculo piramidal (pared abdominal), mientras que la del nervio ilioinguinal termina en los músculos laterales;  

Figura 2. Territorio de inervación del  plexo lumbar  en la  pared posterior del abdomen (  modificado  de  2 )     El  plexo lumbar  inerva  el  músculo psoas mayor  ( a  través  de  ramos anteriores de los  nervios raquídeos lumbares  L1 , L2 y L3)  ,  el  músculo psoas menor   ( a  través  de  ramos anteriores de los  nervios raquídeos lumbares  L1 y  L2 ) , el   músculo ilíaco  ( inervado   por    el nervio femoral   - con  raíces  que  provienen  de las ramas anteriores de las  nervios raquídeos lumbares L2 y L3 - y el   músculo cuadrado lumbar ( inervado por el nervio subcostal -  rama anterior  del nervio raquídeo torácico  de T12 -  y  por las ramas anteriores de las  nervios raquídeos lumbares L1, L2 y L3) 

 

 

 

 

3.-El nervio genitofemoral  contribuye a la inervación sensitiva de la raíz de los órganos genitales, siendo el nervio motor del cremáster.

 

Esta técnica puede realizarse  en el  contexto de  un TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO DEL DOLOR AGUDO o de un  TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO DEL DOLOR CRÓNICO   como TÉCNICAS INTERVENCIONISTAS EN EL ABDOMEN 


Importante:    El BLOQUEO DEL PLEXO LUMBAR  no  debe considerarse   para aliviar dolores originados  en la cavidad  abdominal   . En  estos  casos   la   inervación de la cavidad abdominal  corre  a cargo  del  SISTEMA NERVIOSO AUTÓNOMO O VEGETATIVO  (  ejm :  el  plexo  celíaco  )  no  dependientes  del  SISTEMA NERVIOSO SOMÁTICO O DE RELACIÓN

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