A la  hora  de  estudiar la  MORFOLOGÍA INTERNA DE LA MÉDULA ESPINAL se pueden distinguir dos partes: 1)   La  sustancia gris de la médula espinal   y  2)  La sustancia blanca de la médula espinal

Este  apartado  se  centra  en el  estudio   de la   la sustancia gris  de la médula espinal  , es  decir,  aquella  parte  que constituye la parte central de la médula espinal  y está formada por los somas o cuerpos neuronales ,  dendritas, axones y células gliales.

Es  interesante   reseñar  que   la sustancia gris  de la médula espinal 

1)  tiene una forma que recuerda las alas desplegadas de una mariposa, con cuatro prolongaciones o astas. Las astas anteriores son cortas; las posteriores son más largas. En la sustancia gris se efectúan las conexiones entre las neuronas sensitivas y motoras por medio de las neuronas intercalares.    El asta anterior de la sustancia gris tiene función motora, mientras que el asta posterior tiene función sensitiva. La columna intermedio lateral que hay  desde T1  a L2   ubica a las neuronas simpáticas preganglionares viscerales, y la columna intermedio lateral S2-S4  las neuronas parasimpáticas preganglionares. 

Figura 1 . Sustancia gris  de la médula  espinal .  La  sustancia gris   de la médula espinal    tiene una forma que recuerda las alas desplegadas de una mariposa. Hay  3 partes la  H :  1º)  1  parte central  (es la comisura  gris  ) En el  centro  de ella  el  conducto  del epéndimo   que  divide  esta  rama  en  la  comisura  gris anterior  y la  comisura  gris posterior   ;  2º  )  2  partes laterales:  Estas últimas partes se subdividen en : 1ª )  Las  astas anteriores (anteriores a la comisura gris).  Tienen  un  significado motor  :  I.-  En la  cabeza   hay  células que  corresponden a la moticidad voluntaria de los músculos  estriados   - Los núcleos  que  posee  varían  según  región  topográfica  de la médula  espinal  que  consideremos : I- A nivel  de la   intumescencia  cervical :  encontramos  6 núcleos , uno  a continuación del otro, destinados a inervar diferentes partes de las extremidades superiores .De  dentro  afuera encontramos  sucesivamente los núcleos que inervan los múscullos  de  la pared dorsal del tórax , los músculos de la pared torácica anterolateral ,los   la músculos  del hombro , los músculos  del brazo , los músculos   del antebrazo y  finalmente  los músculos  de la mano  y dedos  . II.- En la zona  situada entre las 2 intumescencias  - médula torácica  - encontramos  2 núcleos  :  1)  el núcleo motor ventrolateral :   situdao lateralmente. Destinado a inervar los  músculos laterales y  ventrales del tronco ;  2)  el núcleo motor  ventromedial  :  situado medialmente .   Destinado a inervar los  músculos dorsales del tronco    ;  III.-A nivel de la intumescencia lumbar : encontramos 6 núcleos , uno  a continuación del otro ,  destinados  a inervar diferentes partes  de la pared posterior del abdomen  y  de  las  extremidades  inferiores  .  De  dentro  afuera  encontramos sucesivamente los núcleos que inervan los  músculos de la pared abdominal posterior ,  los  músculos  de la pared abdominal anterolateral   , los músculos de la cintura pelviana , los músculos de la pierna y los músculos  del pie   -  II.-En la  base  , en la vecindad  del  conducto  central  ,  se hallan  células que  corresponden a la motricidad involuntaria  ( visceromotoras )  d elos músculos lisos 2) Las astas laterales . Más afilada que el asta anterior Tiene un  significado vegetativo. En  ellos está  el núcleo intermediolateral  . Sólo  existe  en  la  médula  torácica  ;  3)  Las  astas posteriores  (posteriores a la comisura gris ) .  Las astas posteriores  de la médula espinal  son las porciones  de sustancia gris de la médula espinal  que  están  posteriores a la comisura gris .  Tienen función  sensitiva (  Ejm   la transmisión del estímulo móxico en el asta posterior de la médula espinal :  El asta posterior recibe axones de los ganglios dorsales a través de las raíces homónimas de los nervios  espinales   ) . Histología : Las sustancia gris está compuesta principalmente por neuronas ( la  mayoría  amielínicas, de forma desordenada, entrecruzándose entre sí) y células de sostén (neuroglía).  El asta posterior contiene cuerpos celulares a partir de los cuales fibras ascendentes (aferentes) pasan a niveles más altos de la  médula espinal o del encéfalo . Partes:  En el  asta posterior se distinguen  3 partes: 1) La  cabeza .  Es la parta más posterior . Contiene células que corresponden a la sensibilidad esteroceptiva  (táctil, dolorosa y térmica )  de los  tegumentos ;  2) El cuello. Es la parte media . En ella se encuentran  células que corresponden a la sensibilidad profunda o propioceptiva  (huesos , articulaciones y músculos) ; 3) La base. Es la parte más anterior.  Está ocupada por  células que corresponden a la sensibilidad  interoceptiva (la de las vísceras). Láminas: El asta posterior está formada ventrodorsalmente por una capa de sustancia gris , por una parte más transparente, la  sustancia gelatinosa  (  de Rolando )  y, por último , una delgada lámina de sustancia gris , el núcleo marginal (  capa de Waldeyer )   Núcleos : Los   núcleos presentes  en  las  astas posteriores  son los siguientes:  1)  el núcleo gelatinoso  :  situado  en la parte más superficial de la cabeza  del  asta posterior;  2)  el  núcleo  espongioso : situado en  el  centro de la cabeza del asta posterior  ; 3)  el núcleo mediobasal de  Stilling- CClarke  :  situado en la parte medial de la base del cuerno posterior; 4)  el núcleo centro-basal de Becheterew   situado en el centro  de la base del asta posterior 

 

2) Se encuentra dividida anatómicamente en base a su apariencia microscópica en las llamadas láminas de Rexed. 

Figura 2. Láminas de Rexed . Basándose en la citoarquitectura medular, Rexed  1 dividió histológicamente la sustancia gris del gato en 10 láminas (I a X, distribuidas desde la parte más posterior de las astas dorsales a la más anterior de las ventrales), mostrando cada una de ellas una citoarquitectura típica, y esto se ha aplicado también después a la anatomía humana. Sin embargo, en el hombre, en las astas anteriores (láminas IX y X) esta división no conlleva una distribución funcional de neuronas, solamente es descriptiva según el tipo celular que predomina, mientras que la laminación de las astas dorsales (láminas I a IV), si corresponde a una diversificación funcional. El resto de láminas, de la V a la VIII, corresponden a la zona intermedia.

3) Las fibras nerviosas de la sustancia gris están orientadas en plano transversal mientras que en la sustancia blanca se disponen paralelas al plano longitudinal del neuroaxis

4) La proporción de sustancia gris respecto a la blanca aumenta caudalmente en lamédula espinal 

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