TÉCNICAS SOBRE EL SISTEMA NERVIOSO SIMPÁTICO PARA EL ALIVIO DEL DOLOR EN EL ABDOMEN

Cuando nos planteamos realizar TÉCNICAS SOBRE EL SISTEMA NERVIOSO SIMPÁTICO PARA EL ALIVIO DEL DOLOR EN EL ABDOMEN se pueden  distinguir entre las técnicas  que actúan específicamente  sobre los ganglios y cadenas en su localización anatómica     y  las   TÉCNICAS SOBRE EL SISTEMA NERVIOSO SIMPÁTICO POR VÍA SISTÉMICA PARA EL ALIVIO DEL DOLOR EN EL ABDOMEN   . Asimismo ,  se considera la posibilidad  de  neuromodular  el  sistema nervioso simpático   utilizando  TÉCNICAS SOBRE RAÍCES ESPINALES PARA EL ALIVIO DEL DOLOR EN EL ABDOMEN   y las TÉCNICAS NEUROAXIALES PARA EL ALIVIO DEL DOLOR EN EL ABDOMEN     A continuación  se  desglosan  diferentes  procedimientos  teniendo  en cuenta que la  inervación simpático de los órganos de la cavidad abdominal  procede preferentemente de los nervios esplácnicos abdominopélvicos   y  los   ganglios  del  grupo prevertebral  o  plexo prevertebral  abdominal  Figura 1. Inervación simpática de los órganos de la cavidad abdominal . Las fibras nerviosas simpáticas presinápticas que intervienen en la inervación de las  órganos de la cavidad abdominal  se originan en estructura intraneural del  sistema nervioso simpático  -  más  específicamente  en  los cuerpos celulares de los dos tercios inferiores del núcleo intermediolateral (niveles T5 T6 a L2-L3  - y viajan a través de los troncos simpáticos hacia los ganglios prevertebrales por los nervios esplácnicos abdominopélvicos    -  estas fibras atraviesan los ganglios paravertebrales de los troncos sin establecer sinapsis, continuando como componentes de los nervios esplácnicos abdominopélvicos - . Estos nervios las conducen hasta los ganglios del grupo prevertebral, donde se unen con fibras parasimpáticas presinápticas procedentes del nervio vago-. Los plexos son mixtos, compartidos con el sistema nervioso autónomo paresimpático  y las fibras aferentes viscerales-. Tras hacer sinapsis en los ganglios, las fibras simpáticas postsinápticas se unen a las fibras parasimpáticas presinápticas, y viajan a través de los plexos periarteriales situados alrededor de las ramas de la aorta abdominal hasta alcanzar las vísceras. Las fibras simpáticas inervan principalmente los vasos sanguíneos de las vísceras abdominales e inhiben la estimulación parasimpática.     Tabla 1.  Plexos autónomos  del  abdomen  y la pelvis  Plexo  Ganglios Subplexo Distribución   Plexo celíaco Ganglio celíaco Plexo hepático Hígado, vesícula Plexo gástrico Estómago Plexo esplénico Bazo Plexo pancreático Páncreas  Plexo mesentérico superior Ganglio mesentérico superior __ Páncreas ( cabeza ) , Duodeno, Yeyuno, Ílenon, Ciego, Colon (  hasta ángulo cólico izquierdo ) , Ovario Plexo renal y suprarrenal Ganglio aórticorrenal Plexo ureteral Glándulas suprarrenales, Riñones, Uréteres proximales Plexo testicular / ovárico -- -- Ovarios/ testículos Plexo mesentérico inferior --- Plexo cólico izquierdo Parte  izquierda del colon transverso,  el colon  descendente  y el  colon  sigmoideo  Plexo rectal superior   Recto superior Plexo hipogástrico superior --. Nervios hipogástricos Vísceras pélvicas Plexo hipogástrico inferior Ganglios pélvicos Plexos rectales inferior y medio  Recto medio e inferior Plexo prostático Próstata,  vesículas seminales, glándulas bulbouretrales, conductos eyaculadores, pene , uretra Plexo deferencial Conducto deferente, epidídimo Plexo uterovaginal Útero, Trompas uterinas, vagina, ovarios Plexo vesical Conducto deferente Plexo utereral  Uréter (  desde la pelvis )      Otras posibilidades de modulación del sistema nerviosos simpático en  el abdomen   son las TÉCNICAS SOBRE RAÍCES ESPINALES PARA EL ALIVIO DEL DOLOR EN EL ABDOMEN  ,  las TÉCNICAS NEUROAXIALES PARA EL ALIVIO DEL DOLOR EN EL ABDOMEN     y la ADMINISTRACIÓN SISTÉMICA DE SIMPATICOLÍTICOS

Cuando nos planteamos realizar TÉCNICAS SOBRE EL SISTEMA NERVIOSO SIMPÁTICO PARA EL ALIVIO DEL DOLOR EN EL ABDOMEN se pueden  distinguir entre TÉCNICAS SOBRE GANGLIOS SIMPÁTICOS PARA EL ALIVIO DEL DOLOR EN EL ABDOMEN    y  las TÉCNICAS SOBRE EL  SISTEMA NERVIOSO SIMPÁTICO POR VÍA SISTÉMICA.  Asimismo ,  se considera la posibilidad  de  neuromodular  el  sistema nervioso simpático   utilizando  TÉCNICAS SOBRE RAÍCES ESPINALES PARA EL ALIVIO DEL DOLOR EN EL ABDOMEN   y las TÉCNICAS NEUROAXIALES PARA EL ALIVIO DEL DOLOR EN EL ABDOMEN    . Para conocer las TÉCNICAS SOBRE EL  SISTEMA NERVIOSO SIMPÁTICO POR VÍA SISTÉMICA  ir a ADMINISTRACIÓN SISTÉMICA DE SIMPATICOLÍTICOS