TÉCNICAS SOBRE NERVIOS PERIFÉRICOS PARA EL ALIVIO DEL DOLOR EN CABEZA, CARA Y BOCA
Un grupo de TÉCNICAS INTERVENCIONISTAS EN CABEZA, CARA Y BOCA es el que se realiza sobre los nervios periféricos. Sobre ellos pueden aplicarse medidas farmacológicas (BLOQUEOS NERVIOSOS PERIFÉRICOS) y/o medidas no farmacológicas ( radiofrecuencia por ejemplo ) .
A continuación se desglosan los procedimentos que se pueden realizar sobre los nervios periféricos para al alivio de dolores localizados en cabeza, cara y boca teniendo en cuenta si son procedimientos farmacológicos o no .
En estos casos ,para poder ubicar el territorio inervado por las ramas terminales y saber el tipo de TÉCNICAS INTERVENCIONISTAS EN CABEZA, CARA Y BOCA a utilizar es útil conocer la anatomía de superficie de la cabeza. Así , importante reseñar que la inervación sensitiva de la cabeza y la cara depende del nervio trigémino con la excepción de una pequeña porción del ángulo de la mandíbula y de la parte inferior de la misma, inervada por ramas del plexo cervical superficial . No obstante , existen otras posibles dianas terapéuticas incluso fuera del área craneofacial como es la zona del cuello , debido al fuerte vínculo que existe entre la columna cervical, ,la cabeza y la cara en cuanto al mecanismo del dolor craneofacial y cervical. En este sentido , es interesante reseñar que , embriológicamente, la cabeza se forma desde los dos primeros segmentos cervicales y la primera y segunda vértebras cervicales también se originan de dichos segmentos. Por lo tanto, desde bases anatómicas, las lesiones occipito-atlanto-axoideas pueden provocar un dolor perceptible en cualquier lugar de la cabeza, la cara o el cuello. La articulación atlantoaxoidea, las facetas cervicales, los nervios occipitales, los nervios cervicales o nervios raquídeos cervicales y el plexo cervical superficial son dianas de tratamiento que permiten controlar el dolor que afecta las articulaciones, nervios y músculos por ellos inervadas.
Figura 1. Distribución de la inervación sensitiva en la cabeza . El nervio trigémino es el nervio responsable de recoger la sensibilidad de la cara , el cuero cabelludo y de estructuras profundas como la duramadre - también provee la motilidad que auspicia el proceso de la masticación - No obstante , existen otras estructuras nerviosas responsables de la sensibilidad de zonas dependientes de esta localización . 1.-​- La zona posterior del cuero cabelludo : esta zona inervada por el nervio occipital mayor - nervio originado de la rama posterior del segundo nervio raquídeo cervical (C2) - y el nervio occipital menor o nervio mastoideo - nervio originado de las ramas ventrales de los nervios raquídeos cervicales C2 y C3 - y que constituye una rama terminal del plexo cervical superficial . 2- Parte del pabellón auricular y del ángulo maxilar inferior : involucradas ramas del plexo cervical superficial como el nervio auricular mayor ( C2 y C3 ) y 2) El nervio cervical transverso( C2 y C3 ) 3.-Otras inervaciones sensitivas que son interesantes a considerar: 1) las fibras sensitivas del nervio glosofaríngeo inervan la mucosa de la faringe y del tercio posterior de la mucosa lingual. Este nervio comprende, además, fibras vegetativas destinadas a la parótida. 2) las fibras sensitivas del nervio vago : participan en la inervación posterior de la porción posterior de la lengua, las muscosas faríngeas y laríngea - reflejos de la deglución , el vómito y la tos.
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En las TÉCNICAS SOBRE NERVIOS PERIFÉRICOS PARA EL ALIVIO DEL DOLOR EN CABEZA, CARA Y BOCA se pueden distinguir los procedimientos farmacológicos ( BLOQUEOS NERVIOSOS PERIFÉRICOS ) versus los procedimientos no farmacológicos . A continuación se desglosan los PROCEDIMIENTOS FARMACOLÓGICOS REALIZADOS SOBRE RAMOS TERMINALES PARA ALIVIO DOLOR DE CABEZA, CARA Y BOCA Figura 1. Distribución de la inervación sensitiva en cabeza y cuello . El nervio trigémino es el nervio responsable de recoger la sensibilidad de la cara , el cuero cabelludo y de estructuras profundas como la duramadre - también provee la motilidad que auspicia el proceso de la masticación - No obstante , existen otras estructuras nerviosas responsables de la sensibilidad de zonas dependientes de esta localización : - La zona posterior del cuero cabelludo : esta zona inervada por el nervio occipital mayor - nervio originado de la rama posterior del segundo nervio raquídeo cervical (C2) - y el nervio occipital menor o nervio mastoideo - nervio originado de las ramas ventrales de los nervios raquídeos cervicales C2 y C3 - y que constituye una rama terminal del plexo cervical superficial . - Parte del pabellón auricular y del ángulo maxilar inferior : involucradas ramas del plexo cervical superficial . 3.-Otras inervaciones sensitivas que son interesantes a considerar: 1) las fibras sensitivas del nervio glosofaríngeo inervan la mucosa de la faringe y del tercio posterior de la mucosa lingual. Este nervio comprende, además, fibras vegetativas destinadas a la parótida.; 2) fibras sensitivas del nervio vago que participan en la inervación posterior de la porción posterior de la lengua, las muscosas faríngeas y laríngea - reflejos de la deglución , el vómito y la tos. Estas técnicas pueden realizarse en el contexto de un TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO DEL DOLOR AGUDO o de un TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO DEL DOLOR CRÓNICO como TÉCNICA INTERVENCIONISTA EN CABEZA, CARA Y BOCA

En las TÉCNICAS SOBRE NERVIOS PERIFÉRICOS PARA EL ALIVIO DEL DOLOR EN CABEZA, CARA Y BOCA se pueden distinguir los procedimientos farmacológicas ( BLOQUEOS NERVIOSOS PERIFÉRICOS ) versus los procedimientos no farmacológicos . A continuación se desglosan los PROCEDIMIENTOS NO FARMACOLÓGICOS REALIZADOS SOBRE RAMOS TERMINALES PARA ALIVIO DOLOR DE CABEZA, CARA Y BOCA Estas técnicas suelen realizarse en el contexto de las ESTRATEGIAS ANALGÉSICAS EN EL CONTROL DEL DOLOR CRÓNICO como TÉCNICA INTERVENCIONISTA EN CABEZA, CARA Y BOCA