Un grupo de TÉCNICAS INTERVENCIONISTAS EN EL ABDOMEN es el que se realiza sobre los RAÍCES ESPINALES. Sobre ellas pueden aplicarse medidas farmacológicas (BLOQUEOS DE LAS RAÍCES ESPINALES) y/o medidas no farmacológicas ( como la radiofrecuencia ) .
A continuación se desglosan diferentes procedimientos teniendo en cuenta que en la inervación de la PARED ABDOMINAL es interesante diferenciar la inervación de la pared anterolateral del abdomen de la inervación de la pared abdominal posterior . En este sentido , es reseñable: 1) que la inervación de la MÚSCULOS DE LA PARED ABDOMINAL ANTEROLATERAL procede de los seis últimos nervios intercostales y de los nervios iliohipogástrico e inguinal .; 2) la inervación de la MÚSCULOS DE LA PARED ABDOMINAL POSTERIOR procede del plexo lumbar : El plexo lumbar inerva el músculo psoas mayor ( a través de ramos anteriores de los nervios raquídeos lumbares L1 , L2 y L3) , el músculo psoas menor ( a través de ramos anteriores de los nervios raquídeos lumbares L1 y L2 ) , el músculo ilíaco ( inervado por el nervio femoral - con raíces que provienen de las ramas anteriores de las nervios raquídeos lumbares L2 y L3 - y el músculo cuadrado lumbar ( inervado por el nervio subcostal - rama anterior del nervio raquídeo torácico de T12 - y de las ramas anteriores de las nervios raquídeos lumbares L1, L2 y L3)
Para poder ubicar el territorio inervado por los nervios raquídeos en esta zona y saber el tipo de TÉCNICAS SOBRE RAÍCES ESPINALES para el alivio del DOLOR EN EL ABDOMEN a realizar es útil conocer conocer la inervación segmentaria radicular ( dermatomas )
Figura 1 . Inervación cutánea de la PARED ABDOMINAL. El mapa de los dermatomas de la pared anterolateral del abdomen es prácticamente idéntico a la distribución de los nervios periféricos . Esto es así debido a que los ramos anteriores de los nervios raquídeos torácicos T7-T12, que inervan la mayor parte de la pared abdominal , no participan en la formación de plexos nerviosos. Se produce una excepción a nivel del nervios raquídeo lumbar L1 , donde el ramo anterior de L1 se bifurca en dos nervios periféricos. Cada dermatoma empieza posteriormente sobre el foramen (agujero) intervertebral por donde el nervio espinal abandona la columna vertebral y sigue la inclinación de las costillas rodeando el tronco. El dermatoma T10 incluye el ombligo, mientras que el dermatoma L1 incluye la región inguinal. El mapa de los dermatomas de la pared posterior del abdomen es prácticamente idéntico a la distribución de los nervios periféricos. En este caso , la inervación de la espalda por los ramos dorsales de los de los nervios raquídeos sigue un patrón compartimentado bien cuidado. Usando las varias ramificaciones que tienen, cada ramo dorsal atiende una estrecha franja muscular y de la piel, en linea con el punto donde emerge de la columna vertebral.
Figura 2 Dermatomas en la zona inguinal y crural . Los dermatomas estén etiquetados a la izquierda de la imagen, los nervios periféricos a los que corresponde la inervación están a la derecha .
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En las TÉCNICAS SOBRE RAÍCES ESPINALES PARA EL ALIVIO DEL DOLOR EN EL ABDOMEN se pueden distinguir los procedimientos farmacológicas ( BLOQUEOS DE LAS RAÍCES ESPINALES ) versus a los procedimientos no farmacológicos . A continuación se desglosan los PROCEDIMIENTOS FARMACOLÓGICOS REALIZADOS SOBRE RAÍCES ESPINALES PARA EL ALIVIO DEL DOLOR EN EL ABDOMEN Estas técnicas pueden realizarse en el contexto de un TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO DEL DOLOR AGUDO o de un TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO DEL DOLOR CRÓNICO como TÉCNICAS INTERVENCIONISTAS EN EL ABDOMEN
En las TÉCNICAS SOBRE RAÍCES ESPINALES PARA EL ALIVIO DEL DOLOR EN EL ABDOMEN se pueden distinguir los procedimientos farmacológicos ( BLOQUEOS DE LAS RAÍCES ESPINALES ) versus a los procedimientos no farmacológicos .