Un grupo de TÉCNICAS INTERVENCIONISTAS EN EL ABDOMEN es el que se realiza sobre los RAÍCES ESPINALES. Sobre ellas pueden aplicarse medidas farmacológicas (BLOQUEOS DE LAS RAÍCES ESPINALES)  y/o medidas no  farmacológicas   ( como la radiofrecuencia   ) . 

A continuación  se  desglosan  diferentes  procedimientos  teniendo  en cuenta que en la inervación  de la   PARED ABDOMINAL  es  interesante  diferenciar  la   inervación de la pared anterolateral del abdomen  de la  inervación de la pared abdominal posterior  .  En  este  sentido  ,  es reseñable:  1)   que  la inervación de la MÚSCULOS DE LA PARED ABDOMINAL ANTEROLATERAL procede de los seis últimos nervios intercostales  y  de los   nervios iliohipogástrico  e inguinal .; 2) la inervación de la MÚSCULOS DE LA PARED ABDOMINAL POSTERIOR  procede  del   plexo lumbar   :  El  plexo lumbar  inerva  el  músculo psoas mayor  ( a  través  de  ramos anteriores de los  nervios raquídeos lumbares  L1 , L2 y L3)  ,  el  músculo psoas menor   ( a  través  de  ramos anteriores de los  nervios raquídeos lumbares  L1 y  L2 ) , el   músculo ilíaco  ( inervado   por    el nervio femoral   - con  raíces  que  provienen  de las ramas anteriores de las  nervios raquídeos lumbares L2 y L3 - y el   músculo cuadrado lumbar ( inervado por el nervio subcostal -  rama anterior  del nervio raquídeo torácico  de T12 -  y  de las ramas anteriores de las  nervios raquídeos lumbares L1, L2 y L3) 

Para poder ubicar el territorio inervado por los  nervios raquídeos  en  esta zona y saber el tipo de TÉCNICAS SOBRE  RAÍCES ESPINALES  para el alivio  del    DOLOR EN EL ABDOMEN a  realizar es  útil  conocer  conocer la inervación segmentaria radicular (  dermatomas ) 

Figura 1 . Inervación cutánea de la PARED ABDOMINAL  El mapa de los dermatomas de la pared anterolateral del abdomen es prácticamente idéntico a la distribución de los nervios periféricos . Esto es así debido a que los ramos anteriores de los nervios raquídeos torácicos T7-T12, que inervan la mayor parte de la pared abdominal , no participan en la formación de plexos nerviosos. Se produce una excepción a nivel del nervios raquídeo lumbar L1 , donde el ramo anterior de L1 se bifurca en dos nervios periféricos. Cada dermatoma empieza posteriormente sobre el foramen (agujero) intervertebral por donde el nervio espinal abandona la columna vertebral y sigue la inclinación de las costillas rodeando el tronco. El dermatoma T10 incluye el ombligo, mientras que el dermatoma L1 incluye la región inguinal.   El mapa de los dermatomas de la pared posterior del abdomen es prácticamente idéntico a la distribución de los nervios periféricos.  En  este  caso , la inervación de la espalda por los ramos dorsales  de los de los nervios raquídeos sigue un patrón compartimentado bien cuidado. Usando las varias ramificaciones que tienen, cada ramo dorsal atiende una estrecha franja muscular y de la piel, en linea con el punto donde emerge de la columna vertebral.

 

Figura  2  Dermatomas en la zona inguinal  y  crural . Los dermatomas  estén  etiquetados  a la izquierda de la imagen, los  nervios periféricos  a los  que corresponde la inervación  están a la derecha . 

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